Skip to main content

Mi a gyorsan progresszív glomerulonephritis?

A gyorsan progresszív glomerulonephritis (RPGN) olyan állapot, amely hátrányosan befolyásolja a vese működését, és gyorsan életveszélyesvé válhat.Félholdos glomerulonephritis néven is ismert, az RPGN gyakran kapcsolódik a meglévő vesebetegséghez és gyulladásos állapotokhoz, például vaszkulitishez.A kezelés teljes mértékben a gyulladás mögöttes okától függ.A legtöbb esetben a gyógyszeres kezelés kezelheti a tüneteket és lassíthatja a veseelégtelenség előrehaladását.Az akut esetek szükség lehet a dialízisre és a veseátültetésre.

A gyorsan progresszív glomerulonephritis diagnosztizálását általában laboratóriumi vizsgálat segítségével végzik.A vérpaneleket és a vizeletvizsgálatot általában a vesefunkció felmérésére, valamint a gyulladás és a fertőzés ellenőrzése céljából adják be.A glomerulonephritisre jelző tünetek gyakran félhold alakú glomerulusokat, megnövekedett kreatininszintet és RPGN-asszociált antitestek jelenlétét tartalmazzák.Ezenkívül a fehérje nem lesz elegendő a vérben, de a vizeletben túl magas.A vese tű biopsziáját is elvégezhetik a hegesedés vagy más fiziológiai rendellenességek prevalenciájának meghatározására.Ezeknek a kapillárisoknak a felelőssége, hogy kiszűrje a szennyeződéseket a vérből.Az elválasztás után a toxinokat feldolgozzuk és vizeletként kiküszöböljük.Glomerulonephritis jelenlétében a kapillárisok gyulladnak, lehetővé téve a szennyeződések csúszását és a vérben maradást.A szennyező anyagok felhalmozódása kimeríti az alapvető tápanyagok véráramát.

A meglévő vese és gyulladásos betegségben szenvedő egyének legnagyobb kockázata a gyorsan progresszív glomerulonephritis kialakulásának.Bizonyos esetekben a súlyos vagy krónikus bakteriális fertőzés károsíthatja a glomerulusokat, hozzájárulva a gyulladáshoz és az RPGN tünetek kialakulásához.A krónikus állapotok, amelyek a szövet hegesedését, például a cukorbetegség-alapú vesebetegséget, gyakran veszélyeztetik a vesefunkciót, ami az RPGN kialakulásához vezet.Nem ritka, hogy egyes eseteket idiopátiásként diagnosztizálják, azaz nincs határozott oka annak megjelenésére.

Az akut károsodott vesefunkció jelei gyakran kiemelkedő folyadék -visszatartással és duzzanattal rendelkeznek az alsó végtagokban, nevezetesen a bokák és a lábakban-A gyorsan progresszív glomerulonephritisben szenvedő egyének ritkábban veszik észre, hogy vizelnek, de amikor a fehérjékkel terhelt vizeletet készítik, habos lehet.Nem ritka, hogy egyesek kiürítik a vérrel jelölt vagy sötét, rendellenesen színű vizeletet.A károsodott glomeruli funkció gyakran lehetővé teszi a vörösvértestek áthaladását a vizeletbe, ezt a hematuria néven ismert állapot, amely miatt a vizelet sötétnek tűnik.Ahogyan az állapota romlik, az anaemia kialakulhat, ami könnyen fáradtnak vagy gyengének érezhetőnek érzi magát, ha kevés fizikai aktivitással rendelkezik.Az immunszuppresszív és szteroid alapú gyógyszereket általában a gyulladás csökkentése és a tünetek enyhítése érdekében alkalmazzák.Ha a glomeruli károsodás fertőzéssel származik, antibiotikumokat lehet beírni.A dialízis és a plazmaferézis felhasználható a toxinok és az RPGN-alapú antitestek szisztematikus eltávolítására az egyik rendszerből, tovább csökkentve a gyulladást és enyhítve a vesék stresszét.A gyorsan progresszív glomerulonephritishez kapcsolódó végstádiumú vagy teljes veseelégtelenségben átültethetnek.