Apa yang dilakukan analis penggantian?

Analis penggantian adalah seorang pejabat keuangan yang meninjau dan membuat keputusan tentang pembayaran penggantian untuk suatu organisasi.Pekerjaan ini ditemukan di perusahaan mana pun yang menagih klien, tetapi paling umum terkait dengan industri perawatan kesehatan, terutama rumah sakit.Seorang analis harus mengoordinasikan pembayaran ke dan dari perusahaan asuransi, meninjau dan memperbarui kebijakan rumah sakit mengenai penggantian dan muncul di pengadilan.Pekerjaan ini sangat penting untuk menjaga anggaran agar menyimpan uang yang benar dan mengeluarkan pembayaran kelebihan.

Salah satu pekerjaan terbesar untuk analis penggantian adalah mencari dokumen keuangan dan membuat penilaian pembayaran kelebihan perawatan kesehatan.Ketika kelebihan pembayaran dikonfirmasi, pekerjaan analis penggantian menjadi lebih rumit.Di sini, analis harus menentukan uang apa yang telah diterima secara akurat dan uang apa yang dibebankan secara tidak perlu.Berdasarkan temuan ini, analis dapat membuat rekomendasi tentang mengembalikan dana.Seringkali, masalah ini akan menjadi perhatian para analis berdasarkan keluhan dan pertanyaan dari pihak pembuatan pembayaran, baik perusahaan perawatan kesehatan atau pasien individu.

Tanggung jawab keuangan penting lainnya yang harus dilakukan analis penggantian yang harus dilakukan adalah memutuskan jadwal pembayaran.Seringkali, penggantian dapat dilakukan dalam satu sekali lumps, tetapi berkali -kali angkanya terlalu besar.Dalam hal ini, analis meninjau anggaran dan dana yang tersedia untuk memperkirakan bagaimana pembayaran dapat dipecah.Selain itu, seorang analis harus menegosiasikan jadwal ini dengan pihak yang menerima dana.

Berkali -kali departemen penggantian rumah sakit akan menentukan untuk tidak mengembalikan pembayaran.Dalam beberapa kasus, pihak yang meminta uang akan tidak setuju dan membawa rumah sakit ke pengadilan untuk mendapatkan dana tersebut.Ketika ini terjadi, tugas analis penggantian mengharuskan mereka pergi ke pengadilan dan mewakili kepentingan rumah sakit bersama dengan pengacara rumah sakit.Pekerjaan ini sering berarti bersaksi dan memberikan dokumen yang membuktikan mengapa keputusan penggantian tertentu dibuat.

Undang -undang negara bagian dan federal mengenai perubahan industri perawatan kesehatan sering dan analis penggantian harus memantau perubahan ini.Selain itu, analis juga harus mengetahui kebijakan pembayaran internal yang berubah secara independen dari hukum.Ketika perubahan ini mempengaruhi penggantian analis merevisi dokumentasi kebijakan untuk secara akurat mencerminkan perbedaan ini.Dalam banyak kasus, perubahan harus dibawa ke departemen lain, seperti hukum atau bahkan dewan direksi, untuk disetujui.