Apa itu abses tulang belakang?

Abses tulang belakang adalah kista atau lesi yang dipenuhi nanah yang berkembang dalam jaringan lunak yang mengelilingi sumsum tulang belakang.Sebagian besar abses terbentuk di punggung bawah atau tengah karena bakteri menular yang membangun di wilayah tersebut.Banyak jenis bakteri yang berbeda dapat menyebabkan infeksi, dan abses tulang belakang dapat terjadi setelah patogen memasuki luka di belakang atau menyebar ke tulang belakang dari bagian tubuh lain melalui darah.Nyeri, pembengkakan, demam, dan kedinginan adalah umum, dan gejala kelumpuhan dan kelemahan yang lebih serius dapat terjadi jika abses mengompres sumsum tulang belakang.Antibiotik dan obat anti-inflamasi biasanya dapat menghilangkan gejala, meskipun abses yang berkembang mungkin perlu dikeringkan secara pembedahan.

Strain stafilokokus yang persisten adalah penyebab bakteri yang paling umum dari abses tulang belakang, meskipun beberapa patogen lain mungkin terlibat.Infeksi dapat memasuki ruang di sekitar sumsum tulang belakang melalui jeda pada jaringan dari cedera traumatis atau luka bedah yang tidak sembuh.Kadang-kadang, bakteri menuju tulang belakang dari tempat infeksi lain seperti tenggorokan atau paru-paru.

Gejala pertama dari abses tulang belakang mungkin termasuk sakit punggung yang memburuk, kelembutan dan pembengkakan di tulang belakang, dan gejala demam seperti flu,kedinginan, dan kelelahan.Beberapa orang mengalami sakit kepala, mual, dan muntah juga.Jika kista tumbuh cukup besar untuk memberi tekanan pada sumsum tulang belakang, seseorang dapat kehilangan perasaan dan kemampuan gerakan motorik di kaki, lengan, atau di tempat lain di dalam tubuh.Tanpa pengobatan, abses tulang belakang dapat menyebabkan kelumpuhan besar.

Seorang dokter biasanya dapat mendiagnosis abses tulang belakang dengan meninjau gejala dan merasakan bagian dari jaringan punggung yang bengkak.Ia dapat memutuskan untuk melakukan pemindaian tomografi yang terkomputerisasi dan rontgen untuk mengkonfirmasi bahwa ada abses dan mengesampingkan masalah lain seperti tumor, kelainan bentuk tulang, dan disk yang tergelincir.Sampel darah atau cairan serebrospinal dapat dikumpulkan dan dikultur di laboratorium untuk menentukan jenis bakteri yang bertanggung jawab atas gejala.

Pilihan pengobatan dapat dibahas setelah diagnosis dikonfirmasi.Pasien dengan abses yang relatif kecil dan tidak ada gejala kelemahan atau mati rasa biasanya dapat diobati berdasarkan rawat jalan dengan antibiotik oral.Nyeri dan peradangan ringan dapat dibebaskan dengan suntikan kortikosteroid tulang belakang.Sebagian besar abses kecil dan infeksi yang menyertainya diselesaikan dalam empat hingga enam minggu.

Jika kompresi sumsum tulang belakang ada, seorang pasien biasanya dirawat di rumah sakit dan dijadwalkan untuk operasi segera.Seorang spesialis melakukan aspirasi jarum untuk mengalirkan nanah dari abses tulang belakang dan meringankan ketegangan sumsum tulang belakang.Jarang, operasi tambahan diperlukan untuk memperbaiki jaringan yang rusak dan menyelaraskan kembali vertebra.Pemulihan dapat memakan waktu beberapa minggu atau bulan tergantung pada jenis operasi yang diterima, tetapi sebagian besar pasien akhirnya menjadi lebih baik tanpa masalah gerakan yang langgeng.