Apa itu keran tulang belakang?

Tusukan tulang belakang atau tusukan lumbal paling sering merupakan metode untuk mendiagnosis keberadaan penyakit tertentu yang melibatkan menghilangkan beberapa cairan di sekitar tulang belakang dan batang otak, melalui aspirasi jarum.Ini disebut cairan serebrospinal (CSF), dan dapat diuji untuk menentukan banyak hal tentang kesehatan fisik.Bergantian, tusukan jenis ini dapat digunakan sebagai metode akses sehingga obat, seperti obat kemoterapi, dapat dikirim langsung ke area tulang belakang dan batang otak;Ini dikenal sebagai terapi intratekal.Tusukan lumbal memiliki reputasi yang sebelumnya layak untuk menjadi menyakitkan, tetapi perbaikan dalam kedokteran berarti mereka jarang menyakitkan atau menantang seperti di masa lalu, dan komplikasi dari mereka jauh lebih jarang.

Prosedur umum untuk keran tulang belakang pertama biasanya melibatkan melakukan pemindaian magnetic resonance imaging (MRI) atau pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT) untuk mencari masalah yang akan kontraindikasi melakukan keran.Secara khusus, penting bahwa tumor otak besar tidak ada, karena menghilangkan CSF dapat menyebabkan kematian jika ya.Pasien lain yang biasanya tidak akan melakukan tes ini termasuk mereka dengan infeksi kulit yang jelas di daerah di mana jarum disuntikkan, orang dengan gangguan pendarahan, atau mereka yang menggunakan obat antikoagulan.

Jika seorang pasien tidak memiliki faktor risiko ini, mereka dapat memiliki keran tulang belakang.Pasien diminta untuk mengambil posisi janin, dengan lutut dekat dada.Area di mana CSF akan disedot, yang sering antara vertebra keempat dan kelima, yang terletak di daerah lumbar atau punggung bawah, mati rasa dengan anestesi seperti lidokain.Jarum dimasukkan ke area tulang belakang, dan CSF dikumpulkan dalam beberapa botol.CSF kemudian dapat dianalisis untuk berbagai hal, yang mungkin memakan waktu beberapa hari.Bergantung pada kesehatan pasien, mereka mungkin pulang setelah berbaring selama beberapa jam setelah tes, atau mereka bisa tetap di rumah sakit.

Salah satu alasan utama keran tulang belakang dilakukan adalah untuk mencari infeksi seperti meningitis.Dokter juga dapat mengevaluasi CSF untuk bukti ensefalitis, sifilis, kanker otak, perdarahan di otak, atau kondisi seperti multiple sclerosis.Selama keran tulang belakang, pengukuran tekanan CSF juga dapat dilakukan.Tusukan lumbal juga dapat dilakukan untuk memberikan terapi intratekal atau memberikan anestesi.

Risiko tertinggi yang terkait dengan keran tulang belakang modern adalah sakit kepala tulang belakang.Sakit kepala tampaknya lebih banyak terjadi pada anak -anak dan sebagian besar sakit kepala berhenti dalam beberapa hari.Jarang, sakit kepala bertahan selama beberapa bulan.Pada anak -anak yang sangat muda masih ada risiko tinggi kondisi seperti kelumpuhan dari keran, tetapi risiko ini lebih rendah daripada di masa lalu, dan manfaat melakukan keran sering kali lebih besar daripada risiko secara signifikan.Semua keran membawa beberapa infeksi risiko dan pendarahan, tetapi kebanyakan orang tidak didiagnosis dengan aktivitas resume penyakit serius segera setelah keran dilakukan dan tidak mengalami komplikasi.