Cos'è un rubinetto spinale?

Una puntura spinale o una puntura lombare è spesso un metodo per diagnosticare la presenza di alcune malattie che prevedono la rimozione di parte del fluido intorno alla colonna vertebrale e al tronco encefalico, attraverso l'aspirazione dell'ago.Questo si chiama liquido cerebrospinale (CSF) e può essere testato per determinare molte cose sulla salute fisica.In alternativa, una foratura di questo tipo può essere utilizzata come metodo di accesso in modo che la medicina, come i farmaci chemioterapici, possa essere consegnata direttamente nell'area spinale e cerebrale;Questo è noto come terapia intratecale.Le forature lombari hanno una reputazione precedentemente meritata per essere dolorosi, ma i miglioramenti in medicina significano che raramente sono dolorose o impegnative quanto in passato e le complicazioni da loro sono molto meno comuni.

La procedura generale per il rubinetto spinale prima di solito comporta l'esecuzione di una scansione di risonanza magnetica (MRI) o tomografia computerizzata (TC) per cercare problemi che si controindicerebbero facendo un tocco.In particolare, è importante che non siano presenti tumori cerebrali di grandi dimensioni, poiché la rimozione del CSF potrebbe causare mortalità se lo sono.Altri pazienti che di solito non faranno eseguire questo test includono quelli con ovvie infezioni della pelle nell'area in cui viene iniettato l'ago, le persone con disturbi sanguinanti o quelle che sono su farmaci anticoagulanti.

Se un paziente non ha nessuno di questi fattori di rischio, può avere un rubinetto spinale.Ai pazienti viene chiesto di assumere una posizione fetale, con le ginocchia vicino al torace.L'area in cui il CSF sarà aspirato, che è spesso tra la quarta e la quinta vertebra, situata nella regione lombare o lombare, è intorpidita da un anestetico come la lidocaina.Un ago viene inserito nell'area spinale e il CSF viene raccolto in diverse fiale.Il CSF può quindi essere analizzato per varie cose, che possono richiedere alcuni giorni.A seconda della salute dei pazienti, potrebbero tornare a casa dopo essersi sdraiati per alcune ore dopo il test, oppure potrebbero rimanere in ospedale.

Uno dei motivi principali per cui viene eseguito un rubinetto spinale è cercare infezioni come la meningite.I medici possono anche valutare il CSF per l'evidenza di encefalite, sifilide, tumori cerebrali, sanguinamento nel cervello o condizioni come la sclerosi multipla.Durante il rubinetto spinale, è possibile effettuare anche misurazioni della pressione del CSF.Una foratura lombare può anche essere eseguita per fornire terapia intratecale o per dare anestesia.

Il rischio più alto associato al moderno rubinetto spinale è il mal di testa spinale.I mal di testa sembrano verificarsi più nei bambini e la maggior parte dei mal di testa si ferma entro pochi giorni.Raramente, il mal di testa dura diversi mesi.Nei bambini molto piccoli c'è ancora un aumento del rischio di condizioni come la paralisi da un rubinetto, ma questo rischio è inferiore rispetto al passato e i benefici dell'esecuzione di un TAP spesso superano significativamente i rischi.Tutti i rubinetti trasportano alcune infezioni e sanguinanti del rischio, ma la maggior parte delle persone non ha diagnosticato una grave malattia riprende attività subito dopo che un tocco è stato eseguito e non soffrono di complicazioni.