Ano ang isang spinal tap?

Ang isang spinal tap o lumbar puncture ay madalas na isang pamamaraan para sa pag -diagnose ng pagkakaroon ng ilang mga sakit na nagsasangkot sa pag -alis ng ilan sa likido sa paligid ng gulugod at utak ng utak, sa pamamagitan ng hangarin ng karayom.Ito ay tinatawag na cerebrospinal fluid (CSF), at maaari itong masuri upang matukoy ang maraming bagay tungkol sa pisikal na kalusugan.Bilang kahalili, ang isang pagbutas ng ganitong uri ay maaaring magamit bilang isang paraan ng pag -access upang ang gamot, tulad ng mga gamot na chemotherapy, ay maaaring maihatid nang direkta sa lugar ng spinal at brainstem;Ito ay kilala bilang intrathecal therapy.Ang mga puncture ng lumbar ay may dating karapat -dapat na reputasyon sa pagiging masakit, ngunit ang mga pagpapabuti sa gamot ay nangangahulugang bihira silang masakit o mahirap na tulad ng nakaraan, at ang mga komplikasyon mula sa kanila ay hindi gaanong karaniwan.

Ang pangkalahatang pamamaraan para sa spinal tap muna ay karaniwang nagsasangkot ng pagsasagawa ng isang magnetic resonance imaging (MRI) o computerized tomography (CT) na maghanap ng mga problema na kontraindikado sa paggawa ng isang gripo.Sa partikular, mahalaga na ang mga malalaking bukol sa utak ay hindi naroroon, dahil ang pag -alis ng CSF ay maaaring maging sanhi ng pagkamatay kung sila.Ang iba pang mga pasyente na karaniwang hindi magkakaroon ng pagsubok na ito ay isinasagawa ay kasama ang mga may halatang impeksyon ng balat sa lugar kung saan ang karayom ay na -injected, ang mga taong may sakit na pagdurugo, o mga nasa mga gamot na anticoagulant.

Kung ang isang pasyente ay walang alinman sa mga kadahilanan ng peligro na ito, maaari silang magkaroon ng isang spinal tap.Ang mga pasyente ay hinilingang mag -isip ng isang posisyon ng pangsanggol, na may mga tuhod na malapit sa dibdib.Ang lugar kung saan ang CSF ay magugustuhan, na kung saan ay madalas sa pagitan ng ika -apat at ikalimang vertebrae, na matatagpuan sa lumbar o mababang likod na rehiyon, ay may isang anesthetic tulad ng Lidocaine.Ang isang karayom ay ipinasok sa lugar ng gulugod, at ang CSF ay nakolekta sa maraming mga vial.Ang CSF ay maaaring masuri para sa iba't ibang mga bagay, na maaaring tumagal ng ilang araw.Depende sa kalusugan ng mga pasyente, maaari silang umuwi pagkatapos na humiga nang ilang oras pagkatapos ng pagsubok, o maaari silang manatili sa ospital.

Ang isa sa mga pangunahing dahilan na isinasagawa ang isang spinal tap ay upang maghanap ng mga impeksyon tulad ng meningitis.Maaari ring suriin ng mga doktor ang CSF para sa katibayan ng encephalitis, syphilis, mga kanser sa utak, pagdurugo sa utak, o mga kondisyon tulad ng maraming sclerosis.Sa panahon ng spinal tap, ang mga pagsukat ng presyon ng CSF ay maaaring makuha din.Ang isang lumbar puncture ay maaari ring isagawa upang maihatid ang intrathecal therapy o magbigay ng anesthesia.

Ang pinakamataas na peligro na nauugnay sa modernong spinal tap ay ang sakit sa ulo ng gulugod.Ang sakit ng ulo ay tila nangyayari nang higit pa sa mga bata at ang karamihan sa sakit ng ulo ay huminto sa loob ng ilang araw.Bihirang, ang sakit ng ulo ay tumagal ng maraming buwan.Sa napakabata ng mga bata mayroon pa ring pinataas na peligro ng mga kondisyon tulad ng paralisis mula sa isang gripo, ngunit ang panganib na ito ay mas mababa kaysa sa nakaraan, at ang mga pakinabang ng pagsasagawa ng isang gripo na madalas na higit sa mga panganib.Ang lahat ng mga tap ay nagdadala ng ilang mga impeksyon sa peligro at pagdurugo, ngunit ang karamihan sa mga tao ay hindi nasuri na may isang malubhang aktibidad ng resume ng sakit sa lalong madaling panahon pagkatapos ng isang gripo ay ginanap at hindi nagdurusa ng mga komplikasyon.