Apa itu hernia obturator?

Foramen obturator adalah lubang sempit yang dikelilingi sebagian oleh tulang kemaluan dan pangkal tulang pinggul.Ketika bagian dari dinding perut mendorong melalui foramen obturator, itu disebut hernia obturator.Jenis hernia ini sangat jarang, sangat sulit didiagnosis, dan paling umum pada wanita yang lebih tua dari 70 yang baru saja kehilangan jumlah berat yang signifikan.Gejala termasuk mual, muntah, dan mungkin sakit perut.Setelah didiagnosis, hernia obturator diobati dengan operasi untuk menghilangkan hernia.

Ada tiga langkah progresif dalam pengembangan hernia obturator.Langkah pertama adalah merembes lemak perut ke dalam foramen obturator, menghasilkan steker lemak.Lesung pipit kemudian berkembang di steker lemak dan bermigrasi ke dalam untuk membentuk kantung yang kemudian menjebak sebagian organ internal, terutama usus.Pengobatan untuk hernia obturator adalah operasi, biasanya menggunakan laparoskopi, untuk menghilangkan hernia, dan kemudian jahitan atau tambalan mesh kadang -kadang digunakan untuk mengurangi lubang dan mencegah herniasi lebih lanjut.Jika usus telah rusak, mereka mungkin perlu diperbaiki selama operasi.

Tingkat kematian untuk hernia obturator sering kali merupakan yang tertinggi dari semua hernia perut karena diagnosis yang tepat sulit dan sering tidak dibuat pada waktunya.Jenis hernia ini sangat jarang sehingga biasanya tidak dipertimbangkan oleh dokter saat meninjau suatu kasus.Itu juga tidak dapat dirasakan selama pemeriksaan fisik, jadi CT scan diperlukan untuk melihat masalahnya.CT scan tidak selalu mengungkapkan hernia obturator, dan hernia akan dirindukan pada gambar sama sekali.Hernia obturator sering salah didiagnosis sebagai obstruksi usus karena kesamaan gejala.

Dua alat bermanfaat untuk mendiagnosis hernia obturator adalah tanda howship-romberg dan profil pasien.Tanda Howship-Romberg adalah nyeri penembakan di paha yang disebabkan oleh hernia yang menjepit saraf obturator selama rotasi pinggul.Tanda ini, bagaimanapun, tidak ada dalam semua kasus hernia obturator.Hernia obturator paling sering hadir pada wanita yang lebih tua dari 70 yang baru saja mengalami penurunan berat badan mendadak.Wanita rentan terhadap hernia obturator karena mereka memiliki pinggul yang lebih luas dan oleh karena itu foramen obturator yang lebih besar, dan penurunan berat badan mendadak mengurangi lemak perut biasanya melindungi foramen, membuat pembukaan ini lebih besar dan lebih cenderung mengembangkan hernia.