Apa itu prolaps katup mitral?

Ketika jantung berkontraksi, katup mitral, yang terletak di antara atrium dan ventrikel kiri, dibuka untuk memungkinkan pengesahan darah ke ventrikel kiri.Dalam prolaps katup mitral, katup memiliki malformasi selebaran yang terbuka dan string, atau chordae , yang mendukung katup.Sejumlah kecil bocor darah ke belakang, yang disebut regurgitasi , sebagai akibat dari selebaran yang tidak bertemu dengan sempurna saat mereka menutup.

Sementara pernah dianggap cacat, beberapa derajat malformasi katup mitral sekarang dianggap sebagai variasi normal.Dalam sekitar 95% kasus, prolaps katup mitral jinak tidak pernah memerlukan pembedahan, meskipun dokter mungkin mendengar murmur yang signifikan dengan stetoskop.Diagnosis prolaps katup mitral, bahkan ketika ringan, penting.Bahkan mereka yang memiliki bentuk yang sangat ringan mungkin harus mengambil antibiotik sebelum pemeriksaan gigi dan prosedur untuk mencegah endokarditis bakteri.Prolaps prolaps katup mitral tidak menimbulkan masalah bagi bayi, kecuali itu parah atau terkait dengan cacat jantung bawaan lainnya, tetapi cenderung memburuk seiring bertambahnya usia.Gejala kondisi ini dapat dikenali selama masa remaja, atau mungkin tidak diperhatikan sampai seseorang memasuki dekade kedua atau ketiga.

Gejala termasuk aritmia, kelelahan, sesak napas, dan nyeri dada.Gejala tidak selalu menunjukkan keparahan prolaps katup mitral.Dalam beberapa kasus, prolaps ringan menghasilkan gejala tetapi tidak memerlukan pengobatan.Dalam situasi lain, prolaps mungkin signifikan tetapi tidak memiliki banyak gejala.

Ketika pengobatan untuk prolaps katup mitral diperlukan, beberapa pilihan dipertimbangkan, yang pertama adalah obat untuk meningkatkan fungsi jantung dan mengendalikan ritme jantung.Jika ada penyumbatan di katup, valvuloplasti balon invasif minimal dapat dicoba untuk membuka lorong katup dan mencegah darah dari cadangan di atrium kiri.Valvuloplasti balon umumnya tidak berhasil, karena prolaps katup mitral cenderung berulang.

Jika memungkinkan, ahli bedah kardiotoraks akan mencoba memperbaiki katup.Ia dapat memisahkan selebaran jika perlu, dan juga mempersingkat chordae untuk membuat katup yang lebih efektif.Namun, sering kali, ahli bedah memilih untuk mengganti katup sepenuhnya.Katup baru dapat berupa katup babi atau sapi, atau seringkali katup mekanik.

Porcine dan katup sapi tidak sejalan dengan katup mekanik.Mereka memiliki keuntungan hanya membutuhkan pengencer darah selama beberapa bulan pasca operasi.Katup mekanis membutuhkan pengencer darah, seperti warfarin, seumur hidup.Ini bisa sangat sulit bagi anak kecil, karena tingkat warfarin harus dipantau secara konsisten.Prolaps prolaps katup mitral telah dikaitkan dengan beberapa penyebab.Demam rematik dapat merusak katup mitral dan jaringan jantung di sekitarnya.Prolaps katup mitral dapat menjadi kondisi bawaan, atau dapat disebabkan oleh endokarditis bakteri.Ada beberapa bukti yang menunjukkan bahwa prolaps katup mitral kongenital mungkin bersifat genetik, karena cenderung ada di lebih dari satu anggota keluarga.Jika Anda memiliki riwayat keluarga prolaps katup mitral, beri tahu dokter Anda, karena masalahnya dapat dengan mudah didiagnosis melalui ekokardiogram.