Apa itu trombosis sinus sagital?

Trombosis sinus sagital, juga disebut trombosis sinus vena serebral, adalah jenis stroke yang jarang dan berpotensi fatal akibat gumpalan darah yang menghalangi aliran darah vena dari otak melalui salah satu sinus intrakranial.Gejala mirip dengan stroke konvensional yang lebih umum, tetapi bisa kurang parah dan karenanya lebih sulit untuk didiagnosis.Pengobatan mengikuti jalan khas dari gumpalan darah, dengan beberapa perbedaan peringatan yang menyumbang kedekatan sinus dengan otak.

Sinus serebral, atau dural, sinus adalah jaringan saluran yang terhubung antara lapisan dura mater, yang membungkus the theotak.Mereka menerima darah yang tidak beruksigenasi dari vena internal dan eksternal, dan jaringan akhirnya menyatu menjadi sinus sigmoid.Di sini, isinya dilepaskan ke vena jugularis internal leher.Sinus sagital inferior mencapai struktur otak, sedangkan sinus sagital superior melayani area luar otak yang besar.Gumpalan darah yang berkembang dalam jaringan ini juga kadang -kadang disebut trombosis sinus dural.

Darah dapat menggumpal karena berbagai alasan, tetapi umumnya dikategorikan menurut tiga penyebab mendasar: cedera pada pembuluh darah, aliran darah abnormal, dan hiperkoagulabilitas.Alasan terakhir ini, yang didefinisikan sebagai kerentanan darah untuk dikoagulasi karena ketidakseimbangan dalam bahan kimia dan komponen cairan, sering menjadi penyebab trombosis sinus sagital.Trombosis apa pun harus diobati setelah dideteksi.Tidak diobati, kondisi ini berisiko pendarahan dan peningkatan ukuran.Jika bekuan darah lepas, ia dapat beredar ke situs yang berpotensi lebih serius, seperti jantung atau paru -paru.

sama pentingnya untuk menentukan penyebab gumpalan darah.Jika ada patologi yang mendasarinya seperti meningitis, trombosis sinus sagital bisa berulang.Penyakit yang kurang umum yang dapat menyebabkannya termasuk disfungsi ginjal, trombofilia atau gangguan darah lainnya, dan penyakit radang kronis seperti lupus.

Cedera langsung pada salah satu sinus intrakranial dapat menciptakan trombus, atau gumpalan darah, seperti halnya trauma pada darah proksimal proksimal, atau darah dapat trauma pada darah proksimal proksimal, atau darah dapat trauma proksimalpembuluh.Ini dapat terjadi selama operasi leher atau kepala.Studi historis telah menunjukkan peningkatan proporsional trombosis sinus sagital pada wanita menjadi 75% kasus.Sementara telah diketahui bahwa tuntutan vaskular kehamilan adalah faktor risiko, kontrasepsi kelahiran oral yang mengandung estrogen juga dicurigai.Jika didukung dengan penelitian lebih lanjut, metode kontrasepsi alternatif mewakili ukuran yang mungkin untuk mencegah trombosis sinus sagital.

Diagnosis awal dilakukan melalui evaluasi gejala seperti stroke pasien, yang meliputi kelumpuhan tungkai, mati rasa atau kelumpuhan pada satu sisi dariwajah, dan kesulitan dengan ucapan.Sekitar 40% pasien akan mengalami kejang, biasanya mempengaruhi hanya belahan otak kiri atau kanan, dan biasanya episodik daripada persisten.Sebagian besar pasien akan menderita sakit kepala;Dalam beberapa kasus, ini mungkin satu -satunya gejala yang jelas.Kategori usia yang paling umum untuk trombosis sinus adalah dekade ketiga kehidupan;Ketika terjadi di luar kisaran ini, gejalanya bisa lebih bervariasi, tersebar dan sulit dikenali.

Ketika trombosis diduga, konfirmasi diagnostik biasanya dibuat dengan teknologi pencitraan otak.Ini mungkin termasuk computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), dan angiografi otak.Dalam ketiganya, farmasi radioaktif berumur pendek digunakan untuk membuat pembuluh darah "bersinar" dengan jelas, tetapi prosedur yang terakhir bersifat invasif, membutuhkan kateter tipis untuk melepas melalui pembuluh darah di kaki hingga otak untuk gambar untuk gambarAkuisisi.

Pengobatan untuk trombosis sinus sagital biasanya melibatkan obat anti-koagulan, kecuali ada kekhawatiran bahwa darah "menipis" yang dihasilkan menyajikan risiko hemorRhaging di tempat lain.Jika tidak efektif, pendekatan yang lebih bertarget untuk trombolisis, gangguan trombus, dapat dicoba.Anti-koagulan yang lebih kuat mungkin diresepkan;Gumpalan darah mungkin ditangani dari jarak dekat dengan bantuan angiografi yang kateterisasi.Operasi otak terbuka jarang direnungkan, karena prognosis mengobati gumpalan darah berbahaya ini secara statistik cukup menguntungkan ketika dilakukan lebih awal.Komplikasi utama yang akan dipantau dokter selama diagnosis, perawatan, dan pemulihan akan menjadi peningkatan tekanan intrakranial yang mengkhawatirkan.