Huyết khối xoang sagittal là gì?

Huyết khối xoang sagittal, còn được gọi là huyết khối xoang tĩnh mạch não, là một loại đột quỵ hiếm gặp và có khả năng gây tử vong do cục máu đông cản trở dòng máu tĩnh mạch ra khỏi não qua một trong những xoang nội sọ.Các triệu chứng tương tự như đột quỵ thông thường phổ biến hơn, nhưng có thể ít nghiêm trọng hơn và do đó khó chẩn đoán hơn.Điều trị theo tiến trình điển hình của bất kỳ cục máu đông nào, với một số khác biệt cảnh báo chiếm sự gần gũi của xoang với não.não.Họ nhận được máu khử oxy từ cả hai tĩnh mạch bên trong và bên ngoài, và mạng cuối cùng hội tụ vào các xoang sigmoid.Ở đây, nội dung của chúng được phát hành vào các tĩnh mạch cổ bên trong cổ.Các xoang sagittal thấp hơn chạm vào cấu trúc não, trong khi xoang sagittal cao cấp phục vụ một khu vực bên ngoài lớn của não.Một cục máu đông phát triển trong mạng lưới này đôi khi cũng được gọi là huyết khối xoang màng cứng.

máu có thể đóng cục vì nhiều lý do, nhưng thường được phân loại theo ba nguyên nhân cơ bản: tổn thương mạch máu, lưu lượng máu bất thường và tăng áp.Lý do cuối cùng này, được định nghĩa là tính nhạy cảm của máu để đông lại do sự mất cân bằng trong hóa chất và linh kiện chất lỏng, thường là nguyên nhân gây ra huyết khối xoang sagittal.Bất kỳ huyết khối nên được điều trị khi phát hiện.Không được điều trị, tình trạng có nguy cơ xuất huyết và tăng kích thước.Nếu cục máu đông bị trật khớp, nó có thể lưu thông đến một vị trí nghiêm trọng hơn, chẳng hạn như tim hoặc phổi.

Điều quan trọng không kém là xác định nguyên nhân của cục máu đông.Nếu có một bệnh lý tiềm ẩn như viêm màng não, huyết khối xoang sagittal có thể tái phát.Các bệnh ít phổ biến hơn có thể gây ra rối loạn chức năng thận, huyết khối hoặc các rối loạn máu khác và các bệnh viêm mãn tính như lupus.tàu.Điều này có thể xảy ra trong các ca phẫu thuật của cổ hoặc đầu.Các nghiên cứu lịch sử đã cho thấy sự gia tăng tỷ lệ của huyết khối xoang sagittal ở phụ nữ lên 75% trường hợp.Mặc dù người ta đã biết rằng nhu cầu mạch máu của thai kỳ là một yếu tố nguy cơ, nhưng biện pháp tránh thai khi sinh có chứa estrogen cũng bị nghi ngờ.Nếu được hỗ trợ nghiên cứu sâu hơn, các phương pháp tránh thai thay thế là một biện pháp có thể để ngăn ngừa huyết khối xoang sagittal.

Chẩn đoán sơ bộ được thực hiện thông qua đánh giá các triệu chứng giống như đột quỵ của bệnh nhânkhuôn mặt, và khó khăn với lời nói.Khoảng 40% bệnh nhân sẽ bị co giật, thường chỉ ảnh hưởng đến bán cầu não trái hoặc phải, và thường là episodic chứ không phải là dai dẳng.Hầu hết bệnh nhân sẽ bị đau đầu;Trong một số trường hợp, đây có thể là triệu chứng rõ ràng duy nhất.Loại tuổi phổ biến nhất cho huyết khối xoang là thập kỷ thứ ba của cuộc đời;Khi nó xảy ra bên ngoài phạm vi này, các triệu chứng có thể thay đổi hơn, khuếch tán và khó nhận ra. Khi nghi ngờ huyết khối, xác nhận chẩn đoán thường được thực hiện với các công nghệ hình ảnh não.Chúng có thể bao gồm chụp cắt lớp vi tính (CT), hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) và chụp động mạch não.Trong cả ba, một loại dược phẩm phóng xạ trong thời gian ngắn được sử dụng để làm cho các mạch máuViệc tiếp thu. Điều trị cho huyết khối xoang sagittal thường liên quan đến thuốc chống đông máuRhaging ở nơi khác.Nếu không hiệu quả, một cách tiếp cận được nhắm mục tiêu nhiều hơn đối với huyết khối, sự cố của huyết khối, có thể được cố gắng.Một chất chống đông máu mạnh hơn có thể được kê đơn;Các cục máu đông có thể được giải quyết ở cự ly gần với sự trợ giúp của chụp động mạch.Phẫu thuật não mở hiếm khi được dự tính, bởi vì tiên lượng điều trị cục máu đông nguy hiểm này khá thuận lợi khi được thực hiện sớm.Biến chứng chính mà bác sĩ sẽ theo dõi trong suốt quá trình chẩn đoán, điều trị và phục hồi sẽ là sự gia tăng đáng báo động về áp lực nội sọ.