Ano ang Sagittal sinus trombosis?

Sagittal sinus thrombosis, na tinatawag ding isang cerebral venous sinus thrombosis, ay isang bihirang at potensyal na nakamamatay na uri ng stroke na nagreresulta mula sa isang clot ng dugo na pumipigil sa daloy ng venous blood na malayo sa utak sa pamamagitan ng isa sa mga intracranial sinuses.Ang mga sintomas ay katulad ng mas karaniwang maginoo na stroke, ngunit maaaring hindi gaanong malubha at samakatuwid ay mas mahirap mag -diagnose.Ang paggamot ay sumusunod sa tipikal na kurso ng anumang clot ng dugo, na may ilang mga pagkakaiba -iba ng pag -iingat para sa kalapitan ng sinus sa utak.

Ang cerebral, o dural venous, sinuses ay isang konektadong network ngutak.Tumatanggap sila ng de-oxygenated na dugo mula sa parehong panloob at panlabas na mga ugat, at ang network ay kalaunan ay nagko-convert sa mga sigmoid sinuses.Dito, ang kanilang mga nilalaman ay pinakawalan sa panloob na jugular veins ng leeg.Ang mas mababang sagittal sinus ay umabot sa istraktura ng utak, habang ang superyor na sagittal sinus ay naghahain ng isang malaking panlabas na lugar ng utak.Ang isang clot ng dugo na bubuo sa loob ng network na ito ay tinatawag ding isang dural sinus thrombosis.Ang huling kadahilanan na ito, na tinukoy bilang pagkamaramdamin ng dugo upang mag -coagulate dahil sa isang kawalan ng timbang sa mga kemikal at sangkap ng likido, ay madalas na sanhi ng sagittal sinus trombosis.Ang anumang trombosis ay dapat tratuhin sa pagtuklas.Hindi nababago, ang kondisyon ay nanganganib sa pagdurugo at pagtaas ng laki.Kung ang isang clot ng dugo ay nag -dislodges, maaari itong mag -ikot sa isang potensyal na mas malubhang site, tulad ng puso o baga.

Ito ay pantay na mahalaga upang matukoy ang sanhi ng dugo ng dugo.Kung mayroong isang pinagbabatayan na patolohiya tulad ng meningitis, ang sagittal sinus trombosis ay maaaring umuulit.Hindi gaanong karaniwang mga sakit na maaaring maging sanhi nito kasama ang kidney dysfunction, thrombophilia o iba pang mga karamdaman sa dugo, at talamak na nagpapaalab na sakit tulad ng lupus.Vessels.Maaari itong mangyari sa panahon ng mga operasyon ng leeg o ulo.Ang mga makasaysayang pag -aaral ay nagpakita ng isang proporsyonal na pagtaas ng sagittal sinus trombosis sa mga kababaihan sa 75% ng mga kaso.Habang kilala na ang mga kahilingan sa vascular ng pagbubuntis ay isang kadahilanan ng peligro, ang pagpipigil sa pagbubuntis sa bibig na naglalaman ng estrogen ay pinaghihinalaang din.Kung suportado ng karagdagang pananaliksik, ang mga kahaliling pamamaraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay kumakatawan sa isang posibleng panukala para maiwasan ang sagittal sinus thrombosis.ang mukha, at kahirapan sa pagsasalita.Ang ilang mga 40% ng mga pasyente ay makakaranas ng mga seizure, karaniwang nakakaapekto sa kaliwa o kanang hemisphere ng utak, at karaniwang episodic sa halip na paulit -ulit.Karamihan sa mga pasyente ay magdurusa sa sakit ng ulo;Sa ilang mga kaso, maaaring ito lamang ang maliwanag na sintomas.Ang pinakakaraniwang kategorya ng edad para sa sinus trombosis ay ang ikatlong dekada ng buhay;Kapag nangyayari ito sa labas ng saklaw na ito, ang mga sintomas ay maaaring mas iba -iba, nagkakalat at mahirap makilala.Maaaring kabilang dito ang computed tomography (CT), magnetic resonance imaging (MRI), at cerebral angiography.Sa lahat ng tatlo, ang isang maikling buhay na radioactive na parmasyutiko ay ginagamit upang gawin ang mga daluyan ng dugo na "glow" sa matingkad na detalye, ngunit ang huli na pamamaraan ay nagsasalakay, na nangangailangan ng isang manipis na catheter na mag-thread sa pamamagitan ng isang daluyan ng dugo sa binti hanggang sa utak para sa imahePagkuha.

Ang paggamot para sa isang sagittal sinus trombosis ay karaniwang nagsasangkot ng gamot na anti-coagulant, maliban kung may pag-aalala na ang nagresultang "manipis" na dugo ay nagtatanghal ng panganib ng hemorrhaging sa ibang lugar.Kung hindi epektibo, ang isang mas naka -target na diskarte sa thrombolysis, ang pagkasira ng isang thrombus, ay maaaring subukan.Ang isang mas malakas na anti-coagulant ay maaaring inireseta;Ang dugo ng dugo ay maaaring matugunan sa malapit na saklaw sa tulong ng catheterized angiography.Ang bukas na operasyon ng utak ay bihirang pag -isipan, dahil ang pagbabala ng paggamot sa mapanganib na clot ng dugo na ito ay istatistika na medyo kanais -nais kapag ginanap nang maaga.Ang pangunahing komplikasyon na susubaybayan ng isang manggagamot sa buong kurso ng diagnosis, paggamot, at pagbawi ay magiging isang nakababahala na pagtaas sa presyon ng intracranial.