Apa itu sindrom penarikan serotonin?

Sindrom penarikan serotonin atau sindrom penghentian menggambarkan sejumlah gejala yang mungkin terjadi ketika pasien berhenti menggunakan inhibitor reuptake serotonin selektif (SSRI) atau inhibitor reuptake serotonin norepinefrin selektif (SNRIS).Sindrom ini terjadi pada sekitar 20% pasien yang, setidaknya selama lima minggu, menggunakan obat -obatan, seperti fluvoxamine (Luvox ), paroxetine (Paxil ), Venlafaxine dan Desvenlafaxine (Effexor dan Pristiq ), dan setraline (Zoloft ), dan kemudian tiba -tiba menghentikan pengobatan.Sindrom ini berbeda dengan apa yang pernah dipikirkan dokter dan mengadvokasi pasien mereka: SSRIS dan SNRIS tidak menciptakan masalah dalam penghentian.Pada pertengahan 1990-an, laporan berbagai gejala fisik dan emosional pada beberapa pasien yang berhenti minum obat ini terlalu signifikan untuk diabaikan, dan komunitas medis harus menyesuaikan bagaimana ia berbicara tentang antidepresan yang mencegah serotonin reuptake dan bagaimana ituberurusan dengan rekomendasi penghentian.

Gejala sindrom penarikan serotonin bervariasi, dan diagnosis dibuat jika orang menunjukkan satu atau lebih gejala saat penarikan.Mereka dapat termasuk sakit kepala, kelelahan yang ekstrem, mual dan/atau muntah, dan kesulitan tidur.Beberapa pasien mengalami masalah berjalan, telah menyatakan pusing, atau merasa pusing.Terkadang gangguan terasa seperti kasus flu lambung yang buruk dengan kedinginan, demam, muntah, dan diare.Pasien juga melaporkan pin dan sensasi jarum atau apa yang disebut Zap otak, yang terasa seperti muatan listrik yang tiba -tiba terjadi di kepala.Ada kemungkinan lain hasil penghentian, seperti rasa kecemasan atau depresi yang kuat, peningkatan mimpi, perasaan bahwa tidak ada yang nyata, perasaan gelisah, atau bunuh diri.

Karena beberapa gejala ini juga ada dalam kondisi depresi atau kecemasan,Mungkin sulit untuk membedakan apakah penarikan adalah masalah spesifik atau menciptakan kembali penyakit yang diobati dengan antidepresan.Secara umum, sindrom penarikan serotonin terjadi dengan sangat cepat setelah obat dihentikan, sehingga gejalanya terkait langsung dengan itu.Namun demikian, penampilan kecemasan yang kuat, depresi, atau bunuh diri harus selalu menunjukkan bahwa pasien berbicara dengan dokter mereka, dan pasien selanjutnya disarankan untuk tidak pernah menghentikan "kalkun dingin" ssri/snri.

Salah satu cara terbaik untuk menghindari penarikan serotonin “Sindrom adalah untuk mengurangi antidepresan, alih -alih menghentikannya dengan cepat.Lanjutkan mengambil SSRI juga dapat menghentikan gejala, yang, pada beberapa pasien, dapat bertahan selama beberapa bulan atau lebih.Jika pasien tertarik untuk menghentikan salah satu obat ini, bahkan jika hanya untuk beralih ke jenis yang berbeda, mereka memiliki minat untuk memiliki rencana tapering yang lambat di tempat.Ini mengurangi risiko memanifestasikan gejala penghentian.

Pasien tidak harus memilih obat dengan jika penghentiannya dapat menyebabkan sindrom penarikan serotonin.Mereka dapat menanyakan dari dokter tentang obat -obatan yang memiliki kemungkinan terbesar dari efek ini, tetapi pasien masih tidak dapat menentukan apakah mereka akan berada di antara 20% pengguna SSRI/SNRI yang mengalaminya.Pilihan antidepresan lebih baik berdasarkan keefektifannya pada individu, dan bukan pada apakah tapering dari obat akan diperlukan.