Apa interaksi clopidogrel yang paling umum?

Obat antiplatelet, clopidogrel umumnya diambil oleh orang -orang yang menderita serangan jantung, stroke atau peristiwa pembekuan lainnya dan oleh orang -orang yang berisiko tinggi untuk gumpalan.Obat ini secara efektif mengurangi kapasitas tubuh untuk membentuk gumpalan dengan menghambat fungsi trombosit sebagian.Enzim memetabolisme obat menjadi bentuk aktif setelah konsumsi.Dalam kasus di mana enzim ini rusak, dosis clopidogrel yang dipersonalisasi diperlukan untuk menghindari efek samping.Penggunaan obat -obatan tertentu yang juga dimetabolisme oleh enzim ini dapat menyebabkan beberapa interaksi obat clopidogrel yang umum, termasuk peningkatan risiko gumpalan darah dan risiko pendarahan dari saluran pencernaan.Peristiwa pembekuan pada orang yang telah menderita serangan jantung atau stroke.Orang yang belum pernah membatu sebelumnya tetapi berisiko tinggi untuk gumpalan mungkin juga menggunakan obat.Untuk mencapai penghambatan fungsi trombosit yang menghasilkan efek terapeutik obat, clopidogrel pertama -tama harus dimetabolisme menjadi bentuk aktif dalam tubuh.Proses ini secara langsung terkait dengan fungsi CYP2C19, sebuah enzim yang bertanggung jawab atas metabolisme beberapa obat.Aktivitas enzim CYP2C19 subnormal atau buruk tidak jarang dan mungkin menyebabkan peningkatan risiko efek samping dan interaksi obat.

Orang yang memiliki cacat parah atau ringan dalam aktivitas metabolik enzim CYP219 harus menyadari bahwa penggunaan simultan clopidogrel dengan obat lain yang dimetabolisme oleh enzim ini dapat menyebabkan interaksi clopidogrel yang serius.Inhibitor pompa proton, seperti lansoprazole, adalah kelas obat yang biasanya digunakan oleh orang yang memiliki refluks asam parah, gastritis atau bisul lambung.Interaksi clopidogrel yang paling umum terlihat pada pasien yang menggunakan segala jenis obat inhibitor pompa proton bersama dengan clopidogrel.Asupan inhibitor pompa proton dalam waktu 12 jam setelah mengambil clopidogrel sangat mengurangi penghambatan trombosit.Ini meningkatkan risiko pembentukan bekuan.

Penggunaan simultan dari clopidogrel dan obat antiinflamasi nonsteroid juga dapat menghasilkan interaksi clopidogrel dalam bentuk peningkatan risiko perdarahan dari saluran pencernaan.Kemungkinan interaksi obat tidak mereda bahkan ketika obat -obatan diminum beberapa jam.Orang -orang yang menjalani perawatan dengan clopidogrel tidak boleh minum aspirin atau obat antiplatelet lainnya tanpa berkonsultasi dengan profesional kesehatan, karena tindakan kumulatif obat -obatan mungkin sangat meningkatkan potensi episode perdarahan karena interaksi clopidogrel.

Studi ilmiah menunjukkan bahwa ada kemungkinan untuk interaksi clopidogrel dengan selektif serotonin reuptake inhibitor (SSRI), kelas obat antidepresan.Penggunaan SSRI secara bersamaan dengan clopidogrel dianggap terkait dengan peningkatan risiko pendarahan yang kecil.Ini umumnya dianggap sebagai salah satu interaksi clopidogrel yang paling umum.