Ano ang mga pinaka -karaniwang pakikipag -ugnay sa clopidogrel?

Isang gamot na antiplatelet, ang clopidogrel ay karaniwang kinukuha ng mga taong nakaranas ng atake sa puso, stroke o iba pang kaganapan sa clotting at ng mga taong nasa mataas na peligro para sa mga clots.Ang gamot ay epektibong binabawasan ang kapasidad ng katawan upang mabuo ang mga clots sa pamamagitan ng bahagyang pagpigil sa pag -andar ng platelet.Ang isang enzyme ay nag -metabolize ng gamot sa aktibong form na sumusunod sa ingestion.Sa mga kaso kung saan ang enzyme na ito ay may depekto, ang isang isinapersonal na dosis ng clopidogrel ay kinakailangan upang maiwasan ang mga epekto.Nag -clotting ng mga kaganapan sa mga taong nakaranas ng atake sa puso o stroke.Ang mga taong hindi pa namula bago ngunit nasa mataas na peligro para sa mga clots ay maaari ring gumamit ng gamot.Upang makamit ang pagsugpo sa pag -andar ng platelet na nagreresulta sa therapeutic effect ng gamot, dapat munang ma -metabolize ang clopidogrel sa aktibong form nito sa katawan.Ang prosesong ito ay direktang naka -link sa pag -andar ng CYP2C19, isang enzyme na responsable para sa metabolismo ng maraming mga gamot.Ang subnormal o mahirap na aktibidad ng enzyme ng CYP2C19 ay hindi bihira at maaaring humantong sa pagtaas ng panganib ng mga epekto at pakikipag -ugnayan sa droga.

Ang mga taong may malubhang o banayad na mga depekto sa metabolic na aktibidad ng enzyme CYP219 ay dapat magkaroon ng kamalayan na ang sabay -sabay na paggamit ng clopidogrel kasama ang iba pang mga gamot na na -metabolize ng enzyme na ito ay maaaring humantong sa malubhang pakikipag -ugnay sa clopidogrel.Ang mga proton pump inhibitors, tulad ng lansoprazole, ay isang klase ng mga gamot na karaniwang ginagamit ng mga taong may malubhang acid reflux, gastritis o mga ulser sa tiyan.Ang pinaka -karaniwang pakikipag -ugnay ng clopidogrel ay nakikita sa mga pasyente na gumagamit ng anumang uri ng mga gamot na proton pump inhibitor kasama ang clopidogrel.Ang paggamit ng mga proton pump inhibitors sa loob ng 12 oras ng pagkuha ng clopidogrel ay lubos na binabawasan ang pagsugpo sa platelet.Pinatataas nito ang panganib ng pagbuo ng clot.

Ang sabay-sabay na paggamit ng clopidogrel at nonsteroidal anti-namumula na gamot ay maaari ring magresulta sa mga pakikipag-ugnay sa clopidogrel sa anyo ng pagtaas ng panganib ng pagdurugo mula sa gastrointestinal tract.Ang posibilidad ng mga pakikipag -ugnayan sa gamot ay hindi lumayo kahit na ang mga gamot ay kinuha ng maraming oras na magkahiwalay.Ang mga taong nasa paggamot na may clopidogrel ay hindi dapat kumuha ng aspirin o iba pang mga gamot na antiplatelet nang hindi kumunsulta sa isang propesyonal sa pangangalagang pangkalusugan, dahil ang pinagsama -samang pagkilos ng mga gamot ay maaaring madagdagan ang potensyal para sa mga yugto ng pagdurugo dahil sa mga pakikipag -ugnay sa clopidogrel.

Ang mga pag -aaral na pang -agham ay nagpapahiwatig na may posibilidad para sa mga pakikipag -ugnay sa clopidogrel na may pumipili na serotonin reuptake inhibitors (SSRI), isang klase ng mga gamot na antidepressant.Ang kasabay na paggamit ng mga SSRI na may clopidogrel ay naisip na maiugnay sa isang maliit na pagtaas sa panganib ng pagdurugo.Ito ay karaniwang naisip na isa sa mga pinaka -karaniwang pakikipag -ugnay sa clopidogrel.