Wat is een choledocholithiasis?
Choledocholithiasis is een medische term die verwijst naar de aanwezigheid van galstenen in het gemeenschappelijke galwegen, dat gal van de lever naar de galblaas en dunne darm draagt.Een galsteen kan zich in het galwegen zelf vormen of vanuit de galblaas naar het kanaal reizen.Stenen veroorzaken blokkades die uiteindelijk kunnen leiden tot irritatie, infectie en littekens van de galwegen.Choledocholithiasis kan meestal worden opgelost door een gastro -enteroloog wanneer de aandoening vroeg wordt ontdekt.
Een galsteen kan worden samengesteld uit cholesterol, verkalkte mineralen of galpigment dat is gehard door bacteriën.Stenen die zich in het galwegen ontwikkelen, zijn meestal het resultaat van bacteriële infecties, terwijl stenen die migreren van de galblaas typisch opbouwt van cholesterol en calcium zijn.De belangrijkste risicofactoren voor het ontwikkelen van choledocholithiasis zijn vrouwelijk, zwaarlijvig en ouder dan 60 jaar, hoewel een persoon van elke leeftijd en beide geslachten een galsteen kan hebben.
In de vroege stadia kan choledocholithiasis geen fysieke symptomen veroorzaken.Naarmate een steen groeit en een blokkering veroorzaakt, zal een persoon waarschijnlijk scherpe buikpijnen, misselijkheid, braken en koorts ervaren.Een persoon kan ook zijn of haar eetlust verliezen en zich vermoeid voelen.Uitgroeven kan instellen als een blokkade verslechtert, en een totale blokkade biedt de mogelijkheid van een breuk, littekens en infectie.Een persoon die mogelijke symptomen van choledocholithiasis ervaart, moet zo snel mogelijk een arts bezoeken om potentieel levensbedreigende complicaties te voorkomen.
Wanneer een eerstelijnsarts choledocholithiasis vermoedt, zal hij of zij de patiënt doorverwijzen naar een specialist voor een meer gedetailleerde evaluatie.Een gastro -enteroloog voert meestal een buik -echografie uit om een blokkade te zoeken en verzamelt een bloedmonster om te controleren op de aanwezigheid van gal.De arts voert vaak een aanvullende diagnostische test uit genaamd endoscopische retrograde cholangiopancreatografie (ERCP) om de locatie van een galsteen te bepalen en te controleren op scheuren.Tijdens ERCP wordt een lange buis genaamd een endoscoop in de keel ingebracht en naar de galblaas gericht om een type kleurstof af te geven dat op een röntgenfoto kan worden gedetecteerd.
De meeste gevallen van choledocholithiasis kunnen ook worden behandeld met ERCP.De arts voedt dunne instrumenten door de endoscoop om de blokkade te vinden en te breken.Een meer invasieve chirurgische procedure kan nodig zijn om een zeer grote steen te verwijderen of een die niet door ERCP is opgelost.Na een operatie krijgt een patiënt meestal antibiotica en pijnstillers en wordt over het algemeen opnieuw geëvalueerd om ervoor te zorgen dat de galblaas niet is beschadigd.Een persoon die een galsteen heeft, loopt een hoog risico in het ontwikkelen van meer stenen in de toekomst, hoewel medicijnen en frequente controles kunnen helpen een ander exemplaar van choledocholithiasis te voorkomen.