Ano ang isang bimalleolar fracture?

Ang isang bimalleolar fracture ay isang uri ng pinsala sa bukung -bukong kung saan ang mga buto na bumubuo sa itaas na bahagi ng magkasanib na break off sa dalawang lugar nang sabay -sabay.Kilala rin bilang isang bali ng Pott para sa isang manggagamot na ika-18 siglo na naglathala ng isang artikulo tungkol sa pinsala matapos na magdusa ito mismo, ang isang bali ng bimalleolar ay nagsasangkot sa pag-ilid at medial malleoli, ang pares ng mga bony projection na bumubuo ng mga bilugan na mga paga na nadama sa alinman sa panig ngbukung -bukong.Ang pinsala na ito ay nangyayari kapag ang isang malakas na lakas ng pag -ilid ay gumulong sa nag -iisang paa sa labas sa isang paggalaw na kilala bilang eversion at sa parehong oras ay lumiliko ang paa sa bukung -bukong sa isang paggalaw na kilala bilang panlabas na pag -ikot.Ang isang malakas na paggalaw ay maaaring maging sanhi ng parehong medial malleolus, isang katanyagan sa loob ng buto ng tibia sa ibabang paa, at ang pag -ilid ng malleolus, isang katulad na katanyagan sa labas ng buto ng fibula sa tabi nito, upang mapunit mula sa kani -kanilang mga buto.Ang mga buto na ito ay konektado sa isa't isa sa pamamagitan ng maraming mga ligament, kabilang ang malaking deltoid ligament na nag -uugnay sa medial malleolus ng tibia kasama ang loob ng bukung -bukong sa talus sa ibaba, at ang anterior at posterior talofibular ligament na sumali sa pag -ilid ng malleolus ng fibula saTalus sa labas ng bukung -bukong.Kapag ang labis na pwersa ay inilalagay sa magkasanib na, tulad ng sa isang atleta na bumangga sa isa pang atleta sa paraang ang bukung -bukong ay biglang gumulong sa isang direksyon, pinsala sa isa o higit pa sa mga ligament na ito at/o ang mga buto na kung saan sila nakalakip ay maaaring mangyari.

Sa kaso ng isang bimalleolar fracture, ang suntok ay nagmula sa labas ng bukung -bukong, na nakikipag -ugnay sa pag -ilid ng malleolus sa isang pahalang na direksyon.Ito ay nagiging sanhi ng paa na lumayo at panlabas na paikutin nang napakalakas na ang deltoid ligament sa loob ng loob ng bukung -bukong ay overstretched hanggang sa punto ng pagpunit ng medial malleolus na kung saan ito ay nakakabit mula sa katawan ng tibia.Ang pag -ikot lamang ng bukung -bukong ay hindi karaniwang isang malakas na pinsala upang makapinsala sa buto.Karaniwan, ang ligament mismo ay sprained o napunit, bagaman ang karamihan sa oras na nakakaapekto sa mga ligament na ligament sa labas ng bukung -bukong sa halip na ang matigas na deltoid ligament.

Bilang ang deltoid ligament yanks pababa sa medial malleolus, ang talus bone sa ibaba at mdash;kung saan ang iba pang mga dulo ng ligament ay nakakabit at mdash;Biglang lumipat sa paglaon.Ang pagkilos na ito ng talus ay maaaring maging sanhi ng pag -ilid ng malleolus habang ang talus ay nakikipag -ugnay sa distal o ilalim na dulo ng fibula o nagiging sanhi ng pag -snap ng buto ng fibula sa ilalim ng baras nito.Alinmang paraan ang pinsala ay maaaring tinukoy bilang isang bali ng bimalleolar, kahit na ang parehong malleoli ay hindi apektado.Upang ayusin ang isang bimalleolar fracture, ang mga siruhano ay mai -realign ang mga buto at reattach ang anumang mga sirang piraso gamit ang mga kirurhiko na turnilyo o iba pang mga implant.