Ano ang isang neuropathic ulcer?

Neuropathic ulcers, na tinatawag ding Mal perforans, sa pangkalahatan ay nagsasangkot ng mga bukas na sugat na hindi napansin dahil nasira ang mga nerbiyos ay hindi matanggap o magpadala ng mga signal ng sakit.Ang mga sugat sa balat ay karaniwang nagkakaroon ng pangalawang sa isang hindi sapat na supply ng dugo.Ang kondisyon ay karaniwang nakakaapekto sa mga diabetes, ngunit maaaring makuha ng mga indibidwal na may mataas na lipid, hypertension, o mga karamdaman sa vascular.Ang pagpapagamot ng isang neuropathic ulcer sa pangkalahatan ay nakasalalay sa uri at lokasyon ng nasira na tisyu.Iminumungkahi ng ilang mga manggagamot na ang pare -pareho na hyperglycemia ay nakakabit ng mataas na antas ng sorbitol at iba pang mga kemikal sa katawan.Ang kawalan ng timbang ng kemikal ay nakakasagabal sa kakayahan ng nerve tissue na magsagawa at magpadala ng mga signal ng sakit sa utak.Sa loob ng isang pinalawig na panahon, sa nakakalason na kapaligiran na ito, namatay ang mga cell ng nerbiyos.Nang walang kapasidad na makaramdam ng kakulangan sa ginhawa o sakit nang normal, ang mga pasyente ay maaaring hindi mapansin ang mga abnormalidad ng balat hanggang sa mabuo ang mga sugat.

Vascular blockage ay karaniwang nagpapatuloy sa neuropathic ulser.Kung walang sapat na sirkulasyon ng dugo, ang mga tisyu ay hindi tumatanggap ng sapat na nutrisyon, at hindi rin nila matanggal ang mga basura.Sa kalaunan ang pagkamatay ng cell ay nangyayari at bubuo sa mga bukas na lugar sa balat.Ang inhibited na sirkulasyon ay maaaring mangyari kapag ang mga lugar ng pagdadala ng timbang ay sumailalim sa patuloy na presyon o sa pagkakaroon ng sakit na vascular.Para sa kadahilanang ito, ang mga pasyente ng diabetes ay dapat na maingat na mapanatili at madalas na suriin ang lahat ng mga lugar ng paa.

Ang isang venous o arterial na kakulangan ng ulser ay karaniwang bubuo sa mas mababang mga binti.Ang kakulangan ay madalas na resulta ng buildup ng plaka na sanhi ng talamak na pagtaas ng kolesterol ng dugo o triglycerides.Ang kondisyon na karaniwang nangyayari sa mga pasyente ng diabetes, ngunit maaari ring makaapekto sa iba, kung ang hindi sapat na sirkulasyon ay nag -aambag sa pinsala sa nerbiyos dahil sa kakulangan ng pandamdam.Ang mga indibidwal na nakakaranas ng isang impediment ng sirkulasyon sa pangkalahatan ay nagkakaroon ng mga ulser sa ilalim ng site ng naka -block na daluyan.

Ang mga doktor ay maaaring mag -diagnose ng isang neuropathic ulcer sa pamamagitan ng pagsusuri ng glucose sa dugo at glycosylated hemoglobin kasama ang kolesterol at triglycerides.Bukod sa pagtatasa ng mga posibleng pinsala sa nerbiyos, tinutukoy din ng mga manggagamot ang mga antas ng sirkulasyon sa pamamagitan ng mga pag -aaral ng vascular.Kapag ang mga hindi angkop na sapatos o orthopedic abnormalities ay nagdudulot ng isang neuropathic ulser, dapat iwasto ng pasyente ang pinagbabatayan na sanhi bilang karagdagan sa pagtanggap ng paggamot sa ulser.

Ang mga diabetes na may patuloy na nakataas na antas ng asukal sa dugo ay karaniwang nangangailangan ng mga pagsasaayos ng gamot.Ang mga pagbabagong ito ay hindi lamang pumipigil sa mga ulserasyon sa hinaharap ngunit mapahusay din ang kakayahan sa pagpapagaling ng katawan.Ang paggamot para sa isang neuropathic ulcer ay nag -iiba din sa lalim ng bukas na lugar.Ang isang bagong nabuo na ulser na hindi masyadong malalim ay maaaring mangailangan lamang ng isang proteksiyon na damit.Ang mas malalim na sugat na kasama ang tisyu ng kalamnan o pag -tunneling sa ibang lugar ay maaaring mangailangan ng patay na pag -alis ng tisyu o pag -aayos ng kirurhiko.