Ano ang Major Depressive Disorder?

Ang pangunahing depressive disorder (MDD) ay kilala rin bilang pangunahing pagkalumbay, unipolar depression, at klinikal na pagkalungkot.Ito ay kinikilala ng mga mananaliksik at mga medikal na propesyonal bilang isang aktwal, biological, medikal na sakit.Hindi tulad ng banayad na pagkalumbay o ang mga blues, ang pangunahing pagkalumbay ay binubuo ng hindi bababa sa limang makabuluhang mga sintomas na nakakaapekto sa buhay na tumatagal ng hindi bababa sa dalawang linggo.Kasama sa mga sintomas na ito ang sumusunod:

  • hindi mapakali, pagkabalisa, pagkamayamutin, o pisikal na pagbagal
  • dramatikong pagbabago sa gana sa pagkain, marahil sa kasamang pagtaas ng timbang o pagkawala
  • pagpapakamatay ng ideolohiya
  • hindi pagkakatulog o hypersomnia
  • pag -alis, pagkawala ng interes sa mga aktibidad na datingkasiya-siya (kilala rin bilang anhedonia)
  • Mga damdamin ng kawalan ng pag-asa o walang magawa
  • pagkapagod at kawalan ng enerhiya
  • matinding kahirapan na nakatuon
  • Ang damdamin ng kawalang-halaga, pesimismo, pagkamuhi sa sarili, o hindi naaangkop na pagkakasala

Ang pangunahing nalulumbay na karamdaman ay nakakaapekto sa humigit-kumulang na 15 milyong mga may sapat na gulang, o5% hanggang 8% ng populasyon ng may sapat na gulang.Ang mga kababaihan ay dalawang beses na malamang na ang mga kalalakihan ay masuri sa MDD.Bilang karagdagan, ang mga kababaihan ay nasa panganib para sa mga yugto ng pangunahing pagkalumbay sa panahon ng postpartum.

Walang isang kadahilanan na natagpuan na responsable para sa MDD.Ito ay naisip na sanhi ng isang kawalan ng timbang sa tatlong neurotransmitters sa utak: norepinephrine, serotonin, at dopamine.Ang Cortisol, ang hormone na nauugnay sa tugon ng fight-or-flight, ay maaaring magkaroon ng papel sa MDD;Natagpuan ito na nadagdagan sa maraming mga may sapat na gulang na nagdurusa sa talamak na pagkalungkot.Minsan ang mga nakababahalang kaganapan, ngunit hindi palaging, mag -trigger ng isang yugto ng MDD.Ang pananaliksik ay lalong nagpapakita ng isang genetic predisposition para sa pangunahing pagkalumbay.

Ang pangunahing pagkalumbay ay maaaring pormal na masuri sa pamamagitan ng paggamit ng isang screening test, tulad ng BECKS Depression Scale Inventory, Zung Self-Assessment Depression Scale, General Health Questionnaire (GHC), o ang Center for Epidemiologic Study Depression Scale (CES-D).Gayunpaman, ang pagtatanong lamang sa pasyente tungkol sa kalooban o anhedonia ay maaaring maging epektibo tulad ng mas mahabang mga pagsubok sa screening.

Ang paggamot ng pangunahing depressive disorder ay maaaring magsama ng psychotherapy o gamot.Ipinakita na ang karamihan sa mga pasyente ay nakamit ang pinakamahusay na mga resulta mula sa isang kumbinasyon ng psychotherapy at antidepressants.Kapag ang matinding pagkalumbay ay hindi tumugon sa mas maraming mga konserbatibong hakbang, ang electroconvulsive therapy (ECT) o transcranial magnetic stimulation (TMS) ay maaaring maging kapaki -pakinabang.Ang light therapy ay natagpuan din upang matulungan ang mga pasyente na apektado nang mas malubha sa mga buwan ng taglamig.Bagaman ang wort ng Herb St. Johns ay minsan ay ginagamit para sa pagkalumbay, ang isang malaking pag -aaral ng National Center for Complement at alternatibong gamot ay napatunayan na hindi ito epektibo para sa pagpapagamot ng pangunahing pagkalumbay.

Ang iba pang mga potensyal na kapaki -pakinabang na paggamot ay kasama ang pagpapanumbalik ng isang regular na iskedyul ng pagtulog, pag -iwas sa mga gamot at alkohol, pagpapanatili ng mahusay na nutrisyon, pakikilahok sa regular na ehersisyo, at pagtaas ng suporta sa lipunan.

Ang pagbabala para sa mga may pangunahing depressive disorder ay karaniwang mabuti kung humingi sila ng paggamot.Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang 15% ng mga nasuri na may pagpapakamatay sa MDD, may mga problema sa droga o alkohol, ay may pag -asa sa tabako, o nagdurusa sa pagtaas ng mga pisikal na problema at napaaga na kamatayan.Gayundin, humigit -kumulang na 60% ng mga may isang yugto ng pangunahing pagkalumbay ay magkakaroon ng pangalawang yugto.Bukod dito, ang pagkakataon na magkaroon ng mga bagong yugto ng pagtaas ng depression sa bawat kasunod na yugto.