Rối loạn trầm cảm lớn là gì?

Rối loạn trầm cảm chính (MDD) còn được gọi là trầm cảm lớn, trầm cảm đơn cực và trầm cảm lâm sàng.Nó được các nhà nghiên cứu và các chuyên gia y tế công nhận là một bệnh thực tế, sinh học, y tế.Không giống như trầm cảm nhẹ hay blues, trầm cảm lớn bao gồm ít nhất năm triệu chứng tác động đáng kể đến tính mạng kéo dài ít nhất hai tuần.Những triệu chứng này bao gồm những điều sau đây:

Không ngừng nghỉ, kích động, khó chịu hoặc chậm lại về thể chất
• Thay đổi đáng kể về sự thèm ăn, có thể đi kèm với tăng cân hoặc mất ý tưởng tự tửThích thú (còn được gọi là Anhedonia) cảm giác vô vọng hoặc bất lực
• Mệt mỏi và thiếu năng lượng
• Khó khăn cực độ tập trung cảm giác vô giá trị, bi quan, tự ghét hoặc không phù hợp5% đến 8% dân số trưởng thành.Phụ nữ có khả năng gấp đôi so với nam giới được chẩn đoán mắc MDD.Ngoài ra, phụ nữ có nguy cơ bị trầm cảm lớn trong giai đoạn sau sinh.Không có một yếu tố nào được tìm thấy chịu trách nhiệm cho MDD.Nó được cho là do sự mất cân bằng trong ba chất dẫn truyền thần kinh trong não: norepinephrine, serotonin và dopamine.Cortisol, hormone liên quan đến phản ứng chiến đấu hoặc bay, có thể đóng một vai trò trong MDD;Nó đã được tìm thấy tăng lên ở nhiều người trưởng thành bị trầm cảm cấp tính.Đôi khi các sự kiện căng thẳng, nhưng không phải lúc nào cũng kích hoạt một tập của MDD.Nghiên cứu cũng ngày càng cho thấy một khuynh hướng di truyền cho trầm cảm lớn.Trầm cảm lớn có thể được chẩn đoán chính thức bằng cách sử dụng xét nghiệm sàng lọc, chẳng hạn như hàng tồn kho Thang đo trầm cảm BECKS, Thang đo trầm cảm tự đánh giá ZUNG, Bảng câu hỏi sức khỏe nói chung (GHC) hoặc Trung tâm Thang đo trầm cảm nghiên cứu dịch tễ học (CES-D).Tuy nhiên, chỉ cần đặt câu hỏi cho bệnh nhân về tâm trạng hoặc anhedonia có thể có hiệu quả như các xét nghiệm sàng lọc dài hơn.Điều trị rối loạn trầm cảm lớn có thể bao gồm trị liệu tâm lý hoặc thuốc.Nó đã được chứng minh rằng hầu hết các bệnh nhân đạt được kết quả tốt nhất từ sự kết hợp của tâm lý trị liệu và thuốc chống trầm cảm.Khi trầm cảm nghiêm trọng không đáp ứng với các biện pháp bảo thủ hơn, liệu pháp điều trị bằng điện âm (ECT) hoặc kích thích từ xuyên sọ (TMS) có thể có lợi.Liệu pháp ánh sáng cũng đã được tìm thấy để giúp bệnh nhân bị ảnh hưởng nghiêm trọng hơn trong những tháng mùa đông.Mặc dù Herb St. Johns Wort đôi khi được sử dụng cho trầm cảm, một nghiên cứu lớn của Trung tâm Y học bổ sung và thay thế quốc gia đã chứng minh rằng nó không hiệu quả để điều trị trầm cảm lớn.Các phương pháp điều trị có khả năng có lợi khác bao gồm phục hồi lịch trình ngủ thường xuyên, tránh thuốc và rượu, duy trì dinh dưỡng tốt, tham gia tập thể dục thường xuyên và tăng hỗ trợ xã hội.Tiên lượng cho những người mắc chứng rối loạn trầm cảm lớn nói chung là tốt nếu họ tìm cách điều trị.Tuy nhiên, điều quan trọng cần lưu ý là 15% những người được chẩn đoán mắc MDD tự tử, có vấn đề về ma túy hoặc rượu, bị phụ thuộc thuốc lá hoặc bị các vấn đề về thể chất tăng lên và tử vong sớm.Ngoài ra, khoảng 60% những người có một giai đoạn trầm cảm lớn sẽ có tập thứ hai.Hơn nữa, cơ hội có các giai đoạn trầm cảm mới tăng lên theo mỗi tập tiếp theo.