Anong mga kadahilanan ang nakakaapekto sa mga antas ng warfarin?

Ang warfarin ay isang anticoagulant na gamot na ginagamit upang manipis ang dugo.Habang kumukuha ng warfarin, ang ingestion ng ilang mga gamot, kabilang ang maraming mga pantulong na paggamot, at ilang mga pagkain, lalo na ang mga mataas na bitamina K, ay maaaring makaapekto sa mga antas nito at alinman sa pagpapabaya o dagdagan ang epekto ng pagnipis ng dugo.Para sa kadahilanang ito, ang anumang mga pangunahing pagbabago sa diyeta at pagdaragdag ng anumang mga bagong gamot o pagbabago sa mga dosis ng kasalukuyang gamot ay dapat munang pag -usapan sa doktor.

Ang anticoagulant na ito ay ginagamit para sa iba't ibang mga indikasyon, kabilang ang paggamot at pag -iwas sa mga clots ng dugo, tulad ng malalim na vein trombosis (DVT) o pulmonary embolism.Ginagamit din ito sa mga pasyente na may atrial fibrillation o hindi regular na tibok ng puso, at sa kaso ng operasyon sa post-cardiac kapag ang mga prosthetic na balbula ng puso ay naipasok.Gumagana ang Warfarin sa pamamagitan ng pagharang sa bitamina K, isa sa mga kemikal na kasangkot sa kumplikadong clotting cascade.Ang pagtatatag ng tamang antas ng warfarin ay isang maselan na proseso, dahil ang metabolismo nito ay naiiba nang malaki sa tao sa tao.

Ang mga antas ng gamot ay karaniwang sinusukat ng internasyonal na normalized ratio (INR).Ang pagsubok na ito ay dapat na isinasagawa nang regular sa simula ng paggamot, hanggang sa makuha ang nais na INR.Pagkatapos nito, maaari itong gawin sa isang buwanang batayan maliban kung ang mga masamang epekto ay naranasan o nagbago ang paggamot.Maraming iba pang mga gamot ang maaaring mag -udyok o mapigilan ang mga enzymes na ito, na nagreresulta sa isang pagbabago sa metabolismo ng warfarin at isang pagtaas o pagbaba sa mga antas ng warfarin na may isang resulta ng pagdurugo o panganib ng clotting.Ang gamot ay lubos din na protina na nakagapos sa plasma.Ang iba pang mga mataas na gamot na nakagapos ng protina ay maaaring mapawi ang warfarin, itinaas ang mga antas nito at pagtaas ng panganib ng pagdurugo.Ang ilang mga gamot ay maaaring may katulad na mga epekto, tulad ng pagtaas ng pagdurugo na maaaring maging additive.

Ang anumang gamot, maging over-the-counter, herbal, pantulong o sa pamamagitan ng reseta, ay dapat na pag-usapan sa doktor o parmasyutiko bago magamit sa warfarin.Ang alkohol, ay maaaring makaapekto sa atay, na nagreresulta sa pagtaas ng mga antas ng warfarin, at dapat samakatuwid ay maiiwasan.Ang mga karaniwang ginagamit na gamot na maaaring makaapekto sa mga antas ng warfarin ay kasama ang mga di-steroid na anti-inflammatories (NSAID) tulad ng aspirin, at ilang mga antibiotics.Ang mga NSAID ay maaaring isama sa pagsasama sa iba pang mga gamot sa mga produkto tulad ng mga remedyo ng malamig at trangkaso.

Ang ilang mga pagkain, lalo na ang mga mataas sa Itamin K, ay maaari ring makaapekto sa mga antas ng warfarin.Ang mga matinding pagbabago sa diyeta ay hindi inirerekomenda sa mga pasyente sa warfarin, lalo na ang biglaang pagtaas o pagbawas sa dami ng mga pagkain na naglalaman ng bitamina K.Kasama dito ngunit hindi limitado sa abukado, blackberry, broccoli, spinach at asparagus.Ang cranberry juice at bawang ay maaari ring makaapekto sa mga antas ng warfarin, tulad ng maaaring paninigarilyo.