Skip to main content

Ano ang pang -pangmatagalang pangangalaga ng Medicare?

Ang pangangalaga sa pangmatagalang Medicare ay isang serbisyo na idinisenyo upang mag-alok ng pangangalaga sa mga taong may talamak na sakit o kapansanan sa pamamagitan ng mga medikal o di-medikal na mga propesyonal na bihasa sa propesyon.Ito ay dinisenyo upang makatulong na matugunan ang parehong mga medikal at personal na pangangailangan.Kadalasan, ang pang -araw -araw na aktibidad tulad ng pagbihis, maligo, o kahit na ang paggamit ng banyo ay maaaring maging isang hamon para sa ilang mga tao.Ang Pangangalaga sa Long Term ay nagmumula sa anyo ng paggamot na nakabase sa komunidad sa bahay, tinulungan ang mga pasilidad na nabubuhay o mga tahanan ng pag-aalaga.Ayon sa Kagawaran ng Kalusugan at Human Services ng Estados Unidos, 40 porsyento ng mga tao sa edad na 65 ay kakailanganin ng pangmatagalang pangangalaga sa kanilang buhay, na may 10 porsyento na tumatanggap ng higit sa limang taong tulong.

Ang Medicare sa pangkalahatan ay hindi nagbabayad para sa pangmatagalang panahonPag -aalaga.Ang system ay idinisenyo upang mag-alok lamang ng kinakailangang medikal na paggamot alinman sa isang pasilidad sa pag-aalaga o sa bahay, sa halip na pang-araw-araw na tulong.Gayunpaman, ang ilang mga sitwasyon ay nagbibigay -daan para sa Medicare na masakop ang ganitong uri ng pangangalaga.Gayunman, sa mga bihirang okasyon, gayunpaman, ang prosesong ito ay ginamit upang gumawa ng bayad sa Medicare para sa pangmatagalang pangangalaga.

Ayon sa pangunahing sistema ng Medicare, ang plano ay nahahati sa apat na magkakaibang mga seksyon, ang bawat isa ay may isang sulat na nagpapakilala sa layunin nito.Ang bahagi ng Medicare A ay sumasakop sa ospital ay mananatili at paninirahan sa isang pangmatagalang bihasang pasilidad sa pag -aalaga hanggang sa 100 araw;20 araw na sakop nang buo at 80 na may isang co-pagbabayad.Ang isang tao pagkatapos ay kailangang magkaroon ng isang 60 araw na pahinga bago ang isa pang 100 araw sa isang pasilidad ng pag -aalaga ay maaprubahan.Karaniwan itong nagmumula sa anyo ng mga bihasang propesyonal na maaaring makatulong sa mga buhay na pattern at pagsubaybay sa kalusugan ng isang tao, tulad ng pangangalaga sa diyabetis.Gayunman, sa mga plano ng pang -matagalang pangangalaga sa Medicare, gayunpaman, ang ilan sa gastos ay ipinagpaliban sa tatanggap.

Ang tanging mga pagbubukod sa mga patakarang ito ay nangyayari kapag kinakailangan ang pangmatagalang pangangalaga ng Medicare.Ang unang hakbang sa prosesong ito ay ang pagkakaroon ng diagnosis ng isang medikal na practitioner o manggagamot.Ang diagnosis na ito ay pagkatapos ay ipinadala sa administrasyong Medicare.Ang pag-apruba ay maaaring tumagal ng maraming linggo hanggang buwan at sa pangkalahatan ay hindi nangyayari sa oras para maiwasan ang indibidwal na mga gastos sa labas ng bulsa.Karaniwan, ang mga taong nangangailangan ng pangmatagalang pangangalaga ay dapat magbayad ng isang bahagi ng mga gastos, hindi bababa sa harap, gamit ang alinman sa pag -iimpok o pagbabayad ng seguridad sa lipunan.

Ang ilang mga organisasyon ay gagana nang direkta sa Medicare upang magbigay ng pangmatagalang pangangalaga din.Kung ang isang tao ay gumagamit ng mga ahensya na ito, ang indibidwal sa pangkalahatan ay hindi kailangang harapin ang administrasyong Medicare at naghihintay lamang sa pag -apruba.Ang mga samahang ito ay mga kumpanyang buong serbisyo, na nagbibigay ng parehong mga tungkulin sa pangangalaga at administratibo.Gayunpaman, ang ilan sa mga pangkat na ito ay sinasamantala ang system at ang mga pasyente mismo sa isang pagsisikap na gumawa ng isang malaking kita, kaya ang pangangalaga ay dapat palaging dadalhin kapag pumipili ng isang pribadong kumpanya.