Chăm sóc dài hạn của Medicare là gì?

Chăm sóc dài hạn của Medicare là một dịch vụ được thiết kế để cung cấp dịch vụ chăm sóc cho những người mắc bệnh mãn tính hoặc khuyết tật của các chuyên gia y tế hoặc phi y tế có kỹ năng trong nghề.Nó được thiết kế để giúp đáp ứng cả nhu cầu y tế và cá nhân.Thông thường, các hoạt động hàng ngày như mặc quần áo, tắm, hoặc thậm chí sử dụng phòng tắm có thể là một thách thức cho một số người.Chăm sóc dài hạn của Medicare đến dưới hình thức điều trị dựa vào cộng đồng tại nhà, các cơ sở sinh hoạt hoặc viện dưỡng lão hỗ trợ.Theo Bộ Y tế và Dịch vụ Nhân sinh Hoa Kỳ, 40 phần trăm người trên 65 tuổi sẽ cần được chăm sóc dài hạn trong suốt cuộc đời của họ, với 10 phần trăm nhận được hơn năm nămquan tâm.Hệ thống này được thiết kế để chỉ cung cấp điều trị y tế cần thiết trong cơ sở điều dưỡng hoặc nhà, thay vì hỗ trợ hàng ngày.Tuy nhiên, một số tình huống cho phép Medicare bao gồm loại chăm sóc này.Tuy nhiên, chỉ trong những dịp hiếm hoi, quá trình này được sử dụng để làm cho Medicare trả tiền cho việc chăm sóc dài hạn. Theo hệ thống Medicare cơ bản, kế hoạch được chia thành bốn phần khác nhau, mỗi phần có một chữ cái xác định mục đích của nó.Medicare Phần A bao gồm các bệnh viện ở lại và cư trú trong một cơ sở điều dưỡng lành nghề dài hạn lên đến 100 ngày;20 ngày được bao phủ đầy đủ và 80 với một đồng thanh toán.Một người sau đó cần phải nghỉ 60 ngày trước 100 ngày nữa trong một cơ sở điều dưỡng sẽ được phê duyệt.Điều này thường xuất hiện dưới dạng các chuyên gia lành nghề có thể hỗ trợ các mô hình sống và theo dõi sức khỏe của một người, chẳng hạn như chăm sóc bệnh tiểu đường.Tuy nhiên, với các kế hoạch chăm sóc dài hạn của Medicare, một số chi phí được hoãn lại cho người nhận.Các trường hợp ngoại lệ duy nhất cho các quy tắc này xảy ra khi Medicare chăm sóc dài hạn được coi là cần thiết.Bước đầu tiên của quá trình này là được chẩn đoán bởi một bác sĩ hoặc bác sĩ y tế.Chẩn đoán này sau đó được gửi đến chính quyền Medicare.Phê duyệt có thể mất nhiều tuần đến vài tháng và thường không xảy ra đúng lúc cho cá nhân để tránh chi phí tự trả.Thông thường, những người cần được chăm sóc dài hạn phải trả một phần chi phí, ít nhất là trước, sử dụng các khoản thanh toán tiết kiệm hoặc an sinh xã hội. Một số tổ chức sẽ làm việc trực tiếp với Medicare để chăm sóc dài hạn.Nếu một người sử dụng các cơ quan này, cá nhân thường không phải đối phó với chính quyền Medicare và chỉ cần chờ sự chấp thuận.Các tổ chức này là các công ty dịch vụ đầy đủ, cung cấp cả nhiệm vụ chăm sóc và hành chính.Tuy nhiên, một số nhóm này tận dụng lợi thế của hệ thống và chính bệnh nhân trong nỗ lực kiếm lợi nhuận lớn, vì vậy phải luôn cẩn thận khi chọn một công ty tư nhân.