Rửa dịch phúc mạc chẩn đoán là gì?

Chẩn đoán rửa màng bụng là một quy trình lâm sàng được sử dụng để kiểm tra sự hiện diện của máu trong phúc mạc, hoặc khoang bụng.Nó thường được thực hiện trong các phòng cấp cứu khi bệnh nhân có dấu hiệu chấn thương lớn ở bụng.Một bác sĩ phẫu thuật thực hiện một vết rạch nhỏ dưới rốn và chèn một ống thông để chiết xuất chất lỏng từ phúc mạc.Nếu chất lỏng chứa máu, bệnh nhân thường cần trải qua phẫu thuật ngay lập tức để sửa chữa khoang và ruột và ngăn ngừa xuất huyết đe dọa tính mạng.Trong chấn thương lực cùn có thể có cơ quan nội tạng và tổn thương đường ruột.Chấn thương thâm nhập, chẳng hạn như tiếng súng và vết thương do dao, cũng có thể gây xuất huyết lớn trong phúc mạc.Nếu chảy máu trong không được phát hiện và dừng lại ngay lập tức, thì những rủi ro của việc bị sốc hoặc trải qua cái chết đột ngột tăng lên đáng kể.Các bác sĩ dựa vào rửa màng bụng chẩn đoán để xác định nhanh và đáng tin cậy các vấn đề để có thể đưa ra các quyết định điều trị thích hợp. Trước khi bắt đầu chẩn đoán dịch bệnh phúc mạc, một nhóm phẫu thuật thực hiện các bước cần thiết để ổn định bệnh nhân và cung cấp thuốc gây tê tại địa phương.Một ống thông Foley và một ống dạ dày thường được đưa vào bàng quang và làm trống dạ dày.Một vết cắt thẳng đứng nhỏ sau đó được thực hiện ngay bên dưới rốn và một ống thông được điều khiển vào không gian bên trong của phúc mạc.Một lượng nhỏ dung dịch muối rõ ràng được truyền.Tiếp theo, bác sĩ phẫu thuật thường loại bỏ ống thông, khâu vết mổ và làm rung chuyển bệnh nhân qua lại để phân phối nước muối trong suốt khoang. Sau khoảng năm phút, vết mổ được mở lại và bác sĩ phẫu thuật rút chất lỏng ra.Nếu giải pháp rõ ràng chứa máu, phẫu thuật được xem xét ngay lập tức.Chất lỏng rõ ràng được gửi đến phòng thí nghiệm để xác định xem có dấu vết máu nhỏ hay không.Khi chẩn đoán rửa màng bụng là dương tính với máu, phẫu thuật mở được thực hiện để xác định vị trí và sửa chữa vị trí xuất huyết.Trong nhiều trường hợp, các bác sĩ phẫu thuật thích sử dụng siêu âm và chụp cắt lớp vi tính trên rửa màng bụng chẩn đoán để kiểm tra chấn thương trong ổ bụng.Các thử nghiệm hình ảnh hoàn toàn không xâm lấn, và chúng thường rất chính xác.Tuy nhiên, trong một số trường hợp, không an toàn hoặc thực tế để tiến hành các bài kiểm tra hình ảnh.Rửa dịch phúc mạc chẩn đoán được sử dụng nếu công nghệ hình ảnh không có sẵn hoặc nếu bệnh nhân ở trong tình trạng không ổn định do nhiều chấn thương.Khi có thể, cả hai kỹ thuật rửa và siêu âm thường được thực hiện để đặt niềm tin hơn trong chẩn đoán.