Các tiêu chí Amsterdam là gì?

Các tiêu chí Amsterdam là một bộ hướng dẫn được các học viên sử dụng để xác định xem một gia đình có nguy cơ mắc ung thư đại trực tràng không di truyền (HNPCC) hay không, còn được gọi là hội chứng Lynch.Những hướng dẫn này ban đầu được phát triển vào năm 1990 tại Amsterdam và được sửa đổi vào năm 1999 vì thông tin mới về di truyền học.Bộ tiêu chí thứ hai đôi khi được gọi là Amsterdam II để phân biệt chúng với các khuyến nghị trước đó.Các cố vấn di truyền và các chuyên gia y tế khác có thể xem xét những điều này khi đánh giá một gia đình có tiền sử ung thư đại trực tràng và liên quan. Theo tiêu chí ban đầu của Amsterdam, bệnh nhân phải có ba người thân có tiền sử ung thư đại trực tràng, và ít nhất một trong số họlà một người quan hệ bằng cấp đầu tiên.Điều này sau đó đã được sửa đổi để bao gồm các bệnh ung thư liên quan, như tăng trưởng ở ruột non, xương chậu thận và nội mạc tử cung.Các bệnh ung thư cần được xác nhận bằng cách đánh giá trong phòng thí nghiệm bệnh lý và các bác sĩ cũng cần loại trừ một tình trạng gọi là polyp adenomatous gia đình, có thể gây ra sự tăng trưởng trong ruột.ít nhất một trong số chúng phải được chẩn đoán trước 50 tuổi. Lịch sử đáp ứng các hướng dẫn này có thể chỉ ra rằng một người có thể phát triển HNPCC, điều này có thể cho thấy nhu cầu sàng lọc mạnh mẽ hơn và các can thiệp sớm hơn.Các tiêu chí Amsterdam tạo ra một hướng dẫn hữu ích cho các bác sĩ đưa ra quyết định về sàng lọc và khuyến nghị điều trị cho bệnh nhân của họ.Sau khi một người trong một gia đình đáp ứng các hướng dẫn, những người khác cũng có thể muốn xem xét đánh giá.Các điều kiện di truyền có thể khó xác định và theo dõi trong một gia đình nhỏ vì có ít người hơn trong đó họ có thể biểu hiện;Một vài trường hợp ngẫu nhiên ung thư trong những trường hợp này có thể không quá ngẫu nhiên khi được đánh giá chặt chẽ, vì họ có thể chỉ ra rằng gia đình có khuynh hướng di truyền đối với ung thư.Bệnh nhân được xem xét để xem liệu họ có đáp ứng các tiêu chí của Amsterdam cũng nên thảo luận về các bệnh ung thư gia đình và các vấn đề di truyền khác hay không, vì những điều này có thể quan trọng.HNPCC và để xác định xem các khối u có nên trải qua thử nghiệm đặc biệt hay không.Những hướng dẫn này có thể được sử dụng để xác định xem bệnh nhân có nên nhận xét nghiệm di truyền để kiểm tra rủi ro ung thư hay không.Họ cũng có thể cung cấp thông tin về việc liệu sàng lọc sớm mạnh mẽ hơn sẽ được khuyên nên bắt đầu tăng trưởng sớm.