Làm cách nào để chọn chế độ thông gió tốt nhất?

Để chọn chế độ thông gió tốt nhất, điều cần thiết là phải xem xét bệnh nhân tình trạng y tế cơ bản, mức độ ý thức và loại máy thở đang được sử dụng.Bởi vì các chế độ thông gió thường được điều chỉnh theo phản ứng của bệnh nhân, các đánh giá liên tục của bệnh nhân cũng cần phải được hoàn thành.Chế độ thông gió cũng có thể được thay đổi sau khi có được khí máu động mạch, giúp đánh giá phản ứng vật lý của người với máy thở.Loại máy thở đang được sử dụng phải được xem xét.Nhiều loại máy thở có thể cung cấp một số phương thức thông gió để lựa chọn, chẳng hạn như kiểm soát hỗ trợ, thông gió bắt buộc không liên tục (SIMV) và áp suất đường thở dương liên tục (CPAP).Không phải tất cả các máy thở sẽ có tùy chọn cho tất cả các chế độ.Ví dụ, máy thở di động có thể có ít tùy chọn hơn, vì chúng thường được sử dụng ngắn hạn để vận chuyển.Một máy thở tại nhà, được sử dụng lâu dài, cũng có thể không có tất cả các chế độ.Các chế độ cung cấp các mức hỗ trợ khác nhau và có thể cung cấp một khối lượng không khí được đặt hoặc áp suất đặt vào phổi.Với một áp lực được thiết lập, khối lượng có thể thay đổi.Khi một âm lượng được thiết lập được phân phối, áp lực có thể thay đổi với mỗi hơi thở.Khi chọn chế độ thông gió tốt nhất, điều quan trọng là phải xem xét những gì cần được kiểm soát nhiều hơn, áp lực phổi hoặc thể tích không khí trong phổi.

Tùy thuộc vào chế độ thông gió được sử dụng, các cài đặt máy thở khác nhau sẽ cần được bắt đầu.Mức oxy được thiết lập với tất cả các chế độ thông gió.Trong một số chế độ nhất định, một nhịp hô hấp cũng được đặt.Tốc độ mà phần hô hấp của hơi thở được phân phối cũng có thể được đặt.Mức độ ý thức của bệnh nhân cũng nên là một yếu tố trong việc lựa chọn chế độ thông gió tốt nhất.Một số chế độ làm cho nó thoải mái hơn cho một bệnh nhân thở khi anh ta hoàn toàn tỉnh táo.Nếu một bệnh nhân không thể tự thở, một chế độ cung cấp hỗ trợ đầy đủ là cần thiết.Các chế độ như SIMV cũng có thể được chọn trong đó máy tạo ra hơi thở, nhưng bệnh nhân cũng tự mình bắt đầu một số hơi thở.Chế độ này có thể tốt nhất nếu bệnh nhân không hoàn toàn tỉnh táo, nhưng cũng không hoàn toàn hôn mê hoặc an thần. Khi bệnh nhân tỉnh táo hơn và tự khởi tạo hơi thở, nên xem xét một chế độ như CPAP.Trong chế độ thông gió CPAP, một số lượng hơi thở không được cung cấp.Bệnh nhân đang tự thở.Chỉ có một mức độ hỗ trợ áp suất và oxy được cung cấp.CPAP thường được sử dụng khi bệnh nhân được cai sữa từ máy thở.