Polymyxin là gì?

Polymyxin là kháng sinh được sử dụng để điều trị chọn lọc nhiễm trùng vi khuẩn gram âm.Chúng hoạt động bằng cách liên kết cấu trúc gọi là lipopolysacarit (LPS), có trong màng tế bào bên ngoài của vi khuẩn gram âm.Polymyxin bao gồm một peptide tuần hoàn có đuôi kỵ nước dài, một chìa khóa trong sự gián đoạn của màng tế bào bên trong và bên ngoài.Cơ chế hoạt động của chúng tương tự như các chất hoạt động bề mặt hoặc chất tẩy rửa.Tăng kháng kháng sinh, độc tính thần kinh và nhiễm độc thận tạo ra các tác nhân đa bào cuối cùng chỉ được sử dụng khi các loại kháng sinh khác không hoạt động hoặc chống chỉ định. Có nhiều loại thuốc khác nhau được phân loại là polymyin.Được sản xuất bởi vi khuẩn gram dương gọi là Bacillus polymyxa, những loại thuốc này bao gồm polymyxin B, polymyxin E hoặc colistin và polymyxin M hoặc mattacin.Polymyxin B được kết hợp với hai loại kháng sinh khác được gọi là neomycin và bacitracin kẽm để tạo ra thuốc mỡ nhãn khoa kháng khuẩn để điều trị viêm mạch máu, viêm kết mạc, viêm keratoconjunctiv, viêm blephar và viêm blepharoconjunciv.Thuốc này cũng được sử dụng như một thuốc tiêm cho nhiễm trùng nặng và kháng thuốc. Polymyxin E cũng được sử dụng cho nhiễm trùng gram âm, đặc biệt là đối với acinetobacter đa kháng thuốc và pseudomonas aeruginosa.Enterobacteriaceae đa kháng thuốc, có kim loại-beta-lactamase, cũng dễ bị polymyxin E. polymyxin M là một loại kháng sinh phổ hẹp được sử dụng để điều trị nhiễm trùng đường tiêu hóa như nhiễm trùng đường tiêu hóa như nhiễm trùng ở địa phương, cũng như nhiễm trùng vết thương tại chỗVết loét trên giường, loét hoại tử và viêm tai giữa. Tất cả các loại polymyxin tương đối độc đáo và gây độc thần kinh, có nghĩa là chúng có thể làm hỏng thận và dây thần kinh, đó là lý do tại sao chúng chủ yếu được sử dụng như các loại thuốc nghỉ dưỡng cuối cùng.Các phản ứng gây độc thần kinh bao gồm yếu, buồn ngủ, khó chịu, dị cảm, tê và làm mờ tầm nhìn.Các phản ứng độc thân của thận bao gồm các diễn viên di động và albumin niệu, hoặc albumin trong nước tiểu.Azotemia, hoặc tăng mức độ của các hợp chất chứa nitơ như urê và creatinine trong máu, cũng có thể xảy ra.Đây là lý do tại sao cần theo dõi chức năng thận ở những bệnh nhân đang sử dụng các loại kháng sinh này. Khi polymyxin được sử dụng trong thời gian dài, nhiễm trùng vi khuẩn hoặc nấm chồng chất có thể xảy ra, được gọi là nhiễm trùng cơ hội.Một ví dụ là nấm candida, do Candida albicans gây ra.Dấu hiệu của loại nhiễm trùng này bao gồm dịch tiết âm đạo màu trắng hoặc các mảng trắng trong niêm mạc miệng.

polymyxin được hấp thụ kém khi uống bằng miệng.Các tuyến khác của quản trị, chẳng hạn như tiêm hoặc hít vào tiêm tĩnh mạch, được sử dụng.Polymyxin được sản xuất bởi vi khuẩn, do đó các loại thuốc này cũng có thể gây ra các phản ứng dị ứng.Các triệu chứng dị ứng nhẹ bao gồm tổ ong và ngứa, và các phản ứng dị ứng nghiêm trọng bao gồm chóng mặt và hơi thở khó khăn.Nếu những điều này xảy ra, cần phải can thiệp y tế và ngừng thuốc ngay lập tức.