Corpus Callosotomy là gì?

Corpus Callosotomy là một thủ tục phẫu thuật được thực hiện trên não của một bệnh nhân bị co giật do động kinh.Corpus callosum là một dải sợi trắng kết nối các bán cầu trái và phải của não.Các xung điện di chuyển qua lại qua Callosum để đến từng bên của não.Khi các xung bất thường dẫn đến một cơn động kinh, cơn động kinh có thể vượt qua các callosum và liên quan đến toàn bộ não. Trong quá trình phẫu thuật cắt bỏ tử cung một phần, một bác sĩ phẫu thuật thần kinh sẽ cắt đứt hai phần ba của các sợi của callosum.Một phần ba sau còn nguyên vẹn và không có việc loại bỏ mô não.Cắt đứt vùng trước phá vỡ sự giao tiếp giữa hai nửa của não và điều này thường dẫn đến giảm đáng kể số lượng co giật của bệnh nhân.Phẫu thuật cắt bỏ tử cung thường được thực hiện trên những bệnh nhân không thể kiểm soát các cơn co giật của họ bằng thuốc.Trước khi lên lịch phẫu thuật, bác sĩ phải có một lịch sử hoàn chỉnh của bệnh nhân bị động kinh, cùng với những gì thuốc đã được thử.Bệnh nhân cũng phải trải qua một hình ảnh cộng hưởng từ (MRI) để bác sĩ phẫu thuật thần kinh có thể có một cái nhìn hoàn chỉnh về não.Một điện não đồ (EEG), trong đó các điện cực được gắn vào hộp sọ, được thực hiện để cố gắng xác định nguồn gốc của các cơn động kinh.Xét nghiệm tâm thần kinh cũng được thực hiện để xác định lĩnh vực nào của các kỹ năng vận động kiểm soát não như ngôn ngữ, lời nói và viết.

Sau khi xét nghiệm hoàn tất, bác sĩ phẫu thuật sẽ lên lịch cho bệnh nhân để phẫu thuật.Cuộc phẫu thuật được thực hiện trong khi bệnh nhân bị gây mê toàn thân.Một vết rạch được thực hiện ở đỉnh của hộp sọ và một mảnh xương được loại bỏ để phơi bày vùng não giữa hai bán cầu.Cả hai bán cầu đều được kéo ra nhẹ nhàng và callosum được cắt theo chiều dọc.Xương được thay thế trên não và vết mổ được đóng lại. Bệnh nhân có thể sẽ có một tuần trong bệnh viện sau đó là vài tuần phục hồi tại nhà.Trong thời gian đó, bệnh nhân nên tránh mọi hoạt động vất vả hoặc nâng vật nặng.Thuốc chống động kinh vẫn có thể cần thiết nhưng số lượng và mức độ nghiêm trọng của co giật nên giảm đi rất nhiều.Phẫu thuật cắt bỏ tử cung một phần đã thành công nhất ở những bệnh nhân bị co giật atonic trong đó cơ thể đi khập khiễng và bệnh nhân rơi xuống đất.Nếu việc phẫu thuật cắt bỏ tử cung một phần không làm giảm cơn động kinh của bệnh nhân, thì phần sau của các sợi có thể bị cắt đứt trong cái được gọi là phẫu thuật cắt bỏ tử cung hoàn chỉnh.Vì sự giao tiếp giữa các nửa của não bị cắt đứt hoàn toàn, bệnh nhân có thể gặp nhiều tác dụng phụ hơn và thay đổi chức năng vận động.Những thay đổi trong điều phối ngôn ngữ hoặc tay rất có thể sẽ là tạm thời nhưng những rủi ro này nên được thảo luận với bác sĩ phẫu thuật trước khi phẫu thuật.