Một uvulopalatopharyngoplasty là gì?

Uvulopalatopharyngoplasty (UPP) là một cuộc phẫu thuật trong đó các mô nhất định của cổ họng được loại bỏ.Tùy thuộc vào nhu cầu của bệnh nhân, các mô được loại bỏ có thể hoặc không bao gồm các phần của uvula, vòm miệng mềm, amidan, adenoids và hầu họng.UPP được sử dụng để điều trị chứng ngưng thở khi ngủ, một rối loạn trong đó đi qua không khí trong cổ họng đóng lại trong khi ngủ, dẫn đến thiếu oxy, thức tỉnh đột ngột và ngáy lớn.Một phần của kế hoạch điều trị được gọi là Nghị định thư Stanford.Giao thức Stanford là một loạt các ca phẫu thuật được tổ chức thành hai giai đoạn.Trong giai đoạn đầu tiên, các mô mềm có thể chặn đường thở được loại bỏ hoặc tái cấu trúc, thường bao gồm cả cơ sở của lưỡi.Nếu bệnh nhân vẫn gặp vấn đề thở vào ban đêm, nhưng không có biến chứng nào do các thủ tục giai đoạn đầu tiên, giao thức Stanford tiến hành giai đoạn thứ hai. Trong khi giao thức Stanford có tỷ lệ thành công cao, với 60 đến 70 phần trăm bệnh nhân được chữa khỏi hoàn toàn và 90 phần trăm trải qua sự cải thiện đáng kể, việc cô lập UPP thường có kết quả đáng thất vọng.Ngoài ra, đó là vấn đề tranh luận về việc uvulopalatopharyngoplasty đóng góp cho sự thành công cuối cùng của Nghị định thư Stanford.UPP cũng mang một số rủi ro khiến cho tính hữu dụng của nó có thể nghi ngờ.Nhiều bệnh nhân UPP cũng có vấn đề với trào ngược axit nghiêm trọng sau khi làm thủ thuật.Chảy máu, sưng, nhiễm trùng, đau họng và khó nuốt là những biến chứng tiềm ẩn khác.Một số bệnh nhân trải qua phẫu thuật tạo phẫu thuật uvulopalatopharyngop trong cách ly phát triển các trở ngại lời nói.Mặc dù không phổ biến ở người nói tiếng Anh, các vấn đề về lời nói do UPP thường bao gồm chất lượng mũi cho giọng nói.Nếu UVULA bị loại bỏ, bệnh nhân sẽ không còn có thể tạo ra âm thanh uvular, chẳng hạn như âm R trong tiếng Pháp Paris tiêu chuẩn.Phục hồi sau khi UPP mất khoảng ba tuần, trong đó có thể rất khó nuốt.Thuốc sau phẫu thuật có thể gây mất ngủ và ngưng thở khi ngủ.Ngay cả trong các trường hợp mà Uvulopalatopharyngoplasty ban đầu hữu ích trong việc ngăn ngừa ngáy, chứng ngưng thở khi ngủ có xu hướng tái phát trong vòng vài năm mà không có sự tiến bộ của maxillomandibular.Chỉ có 60 phần trăm bệnh nhân đã trải qua UPP trong sự cô lập nói rằng họ sẽ trải qua phẫu thuật một lần nữa.