Điều trị hoại tử vô mạch phổ biến nhất là gì?

Nỗi hoại tử thông mạch là một tình trạng trong đó mô xương chết vì không có nguồn cung cấp máu.Tình trạng này, còn được gọi là bệnh xương khớp hoặc hoại tử xương thiếu máu cục bộ, có một số nguyên nhân tiềm ẩn, bao gồm chấn thương khớp, tổn thương mạch máu và một số tình trạng y tế khác.Chế độ điều trị hoại tử vô mạch phổ biến nhất bao gồm thuốc và vật lý trị liệu.Trong một số trường hợp, phẫu thuật có thể được yêu cầu.Điều trị hoại tử vô mạch không thể đảo ngược ngay lập tức thiệt hại đã gây ra cho xương bị ảnh hưởng, nhưng nó có thể thay thế một khớp bị bệnh hoặc ghép xương mới vào một khu vực mà xương đã bị cạn kiệt. Khi mô xương bị ảnh hưởng bởi hoại tử vô mạch, xươngCác tế bào, được gọi là tế bào xương, bắt đầu chết.Điều này dẫn đến sự hình thành các vết nứt nhỏ trong ma trận xương.Nếu tình trạng này không được điều trị, sự suy giảm tiến triển của mô xương cuối cùng có thể khiến xương sụp đổ hoàn toàn.Các khớp phổ biến nhất bị ảnh hưởng là vai, hông và đầu gối.Các triệu chứng bao gồm đau khớp và mất khả năng vận động, cuối cùng dẫn đến sự sụp đổ xương và khuyết tật nếu không được điều trị. Mặc dù tình trạng này thường là do chấn thương xương hoặc tổn thương hoặc bệnh của các mạch máu cho ăn xương, có thểnguyên nhân.Chúng bao gồm sử dụng lâu dài corticosteroid và lạm dụng rượu mãn tính.Các yếu tố nguy cơ khác bao gồm bệnh tiểu đường, virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV), lupus ban đỏ, bệnh hồng cầu hình liềm và trải qua hóa trị liệu hoặc xạ trị để điều trị ung thư.Một mục tiêu bổ sung là khôi phục chức năng chung bất cứ khi nào có thể.Nói chung, điều trị bảo thủ hơn khi bệnh được chẩn đoán sớm và điều trị có khả năng chỉ bao gồm phẫu thuật khi không có phương pháp thay thế nào khác. Điều trị hoại tử vô mạch phổ biến nhất cho giai đoạn đầu của bệnh là thuốc.Các loại thuốc thường được sử dụng bao gồm thuốc chống viêm không steroid (NSAID) như ibuprofen vì đau và viêm nhẹ.Nếu đau và viêm không đáp ứng với thuốc không kê đơn, NSAID theo toa có thể được sử dụng.Các chỉ định ban đầu cho việc sử dụng thuốc khác cho thấy rằng các loại thuốc loãng xương như bisphosphonates có thể hữu ích cho việc điều trị hoại tử vô mạch. Điều trị hoại tử vô mạch giai đoạn đầu cũng bao gồm vật lý trị liệu để giúp cải thiện khả năng di chuyển của khớp.Bệnh nhân mới được chẩn đoán thường làm việc với một nhà trị liệu vật lý để học cách thực hiện các bài tập để tăng phạm vi chuyển động của khớp và tăng cường cơ bắp để giảm căng thẳng.Nghỉ ngơi các khớp bị ảnh hưởng càng nhiều càng tốt cũng rất quan trọng để giúp giảm tỷ lệ suy giảm xương do bệnh gây ra.Nếu bệnh tiến triển hoặc được chẩn đoán muộn, điều trị thường bao gồm phẫu thuật.Các thủ tục phẫu thuật bao gồm định hình lại xương để giảm căng thẳng xương và dài, thay thế khớp hoặc ghép xương.Sự thành công của phẫu thuật thường phụ thuộc vào việc bệnh có được chẩn đoán đủ sớm để có thể cải thiện sức khỏe của xương hay không.Mặc dù phẫu thuật thường thành công, nhưng không có phương pháp điều trị nào có thể ngăn chặn sự tiến triển của bệnh hoặc hoàn toàn ngăn ngừa sự phá hủy xương cuối cùng.