Jaké jsou příčiny plicního edému?

Plicní edém je stav, kdy se tekutina hromadí v plicní tkáni.Mnoho příčin plicního edému lze rozdělit do dvou odlišných skupin: kardiogenní a nekardiogenní.Kardiogenní příčiny zahrnují takové problémy, jako jsou srdeční abnormality, městnavé srdeční selhání a ischemie myokardu.Mezi kardiogenní příčiny patří obrovský počet stavů, včetně poranění plic, sepse, pankreatitidy a reakcí na transfuze.Rozsah plicního edému závisí na osmotických a hydrostatických silách v plicních kapilárách.

Kardiogenní příčiny plicního edému zahrnují řadu abnormalit srdce, které vedou ke zvýšení plicního žilního tlaku.Toto zvýšení mění jemnou rovnováhu mezi intersticiální tkáň a plicní kapiláry.Hydrostatický tlak se tedy zvyšuje a podporuje sběr tekutiny do kapilár a poté do alveolů.Alveoly jsou malé vzduchové vaky, které se snadno naplní tekutinou, což má za následek dušnost a kašel.levá komora.Mezi chlopní příčiny plicního edému patří stenóza mitrální chlopně, regurgitaci mitrální chlopně a aortální nedostatečnost.Komorové septální defekty, které jsou otvory v srdečním svalu oddělujícím dvě spodní komory srdce, mohou také vést k plicnímu edému.hematogenní poškození nebo sběr krve v plicní tkáni;zvýšení hydrostatického tlaku;a chemické látky.Edém se zvyšuje uvnitř plic z úniku proteinů poškozeným kapilárním obložením.Tekutina sleduje prosakující proteiny v důsledku onkotických sil způsobujících dysfunkci alveolů lemovaných povrchově aktivní látkou.Tedy, nekardiogenní plicní edém se často projevuje s těžkou hypoxií, namodralým zbarvením kůže a výrazně sníženým výkonem plic.Poranění může být také způsobena plicní pohmožděním, pneumonií, plicní embolií a toxicitou kyslíku, ke které dochází z dýchání vysokých koncentrací kyslíku při vysokých atmosférických tlacích.Hematogenní poranění způsobující plicní edém zahrnují sortiment nemocí.Mezi tyto vážné stavy patří sepse, diseminovanou intravaskulární koagulaci (DIC), pankreatitida, mnohonásobné transfuze s transfuzními reakcemi, netorakální trauma a prodloužený čas na kardiopulmonální bypass během operace.Například plicní edém s vysokou nadmořskou výškou (HAPE) je akutní horská onemocnění, ke kterému dochází, když osoby vystupují do vysokých výšek bez řádného aklimatizace.Ze všech příčin plicního edému má Hape nejjednodušší ošetření: sestupujte do nižších nadmořských výšek.Plicní edém může také vyplývat z re-expanze plic po plicním kolapsu.Mezi některé chemické příčiny plicního edému patří alergie na radiografické kontrastní alergie, intoxikace salicylátu a inhalační toxiny, jako je například při inhalaci kouře.