Jaké jsou různé extrapyramidové příznaky?
Extrapyramidální systém je neuronová síť v mozku, která je součástí motorického systému, a má hlavní roli v koordinaci pohybu těla. Tento systém je vysoce závislý na dopaminu neurotransmiteru, aby správně fungoval. Protože mnoho antipsychotických léků ovlivňuje dopaminovou síť, mohou tyto léky způsobit extrapyramidové symptomy, jako je rigidita svalů, opakující se pohyb svalů a nedobrovolné pohyby.
Extrapyramidové symptomy, také nazývané EPS, se vyvíjejí především kvůli narušení dopaminových drah v částech mozku zapojeného do motorického systému. Toto narušení vede ke snížené dostupnosti dopaminu v částech mozku, které regulují a koordinují pohyb. Výsledkem jsou příznaky, které se vztahují ke ztrátě kontroly svalů, jako je škubání svalu a třes. Tyto léky fungují potlačením Actidopamin, který je nadprodukován v mozcích lidí se schizofrenií a dalšími poruchami psychózy. Extrapyramidální vedlejší účinky se vyskytují v důsledku této potlačení dopaminu, s rizikem, že se vedlejší účinky v průběhu času zvyšují, pokud se léčba přijímá. U ostatních lidí se příznaky nemusí projevovat měsíce nebo roky. Mezi typické vedlejší účinky patří rigidita svalů, třes, záškuby, svalové kontrakce, nedobrovolné pohyby svalů a neklid. Další běžné příznaky zahrnují obličej a mohou zahrnovat slintání, nedobrovolný pohyb očí a neprůhledný výraz obličeje podobný masce.
Extrapyramidální symptomy se mohou vyvinout z jiných důvodů než použití antipsychotických léků. Například lidé s Parkinsonovou chorobou vyvíjejí určité typy extrapuYramidální vedlejší účinky v důsledku smrti neuronů zapojených do sekrece dopaminu. Tato buněčná smrt vede k dysfunkci extrapyramidální neuronální sítě a symptomu zvanému bradykinesia, ve kterém se pohyby provádějí pomaleji než obvykle.
Lidé, kteří zažívají extrapyramidové vedlejší účinky v důsledku užívání antipsychotických léků, mohou být schopni snížit výskyt jejich příznaků. Příznaky se obvykle řídí snížením dávkování léčiva nebo přechodem na jiný lék. Mnoho antipsychotických léků nové generace ovlivňuje dopaminové dráhy různými způsoby, takže přechod na novější léky může snížit příznaky. Alternativně může lékař předepsat další léky ke snížení vedlejších účinků antipsychotického léčiva.
U lidí s Parkinsonovou chorobou a dalšími poruchami, které ovlivňují dopaminové dráhy, je dopaminový prekurzor zvaný L-dopa jedním z nejčastějších léků používaných jako léčba. Tento lék se používá, protože dopamin sám cAnnot překročí hematoencefalickou bariéru. L-dopa je schopen překročit bariéru a jako prekurzor dopaminu je metabolizován do základního neurotransmiteru jednou v mozku.