Co je to perimetrie?

Perimetrie je přesné, kvantitativní hodnocení rozsahu prostoru viditelného v periferii pacienta, když nasměruje oči přímo před sebou.Kinetická perimetrie zahrnuje pohybující se cíl, zatímco perimetrie statického prahu používá pevné body světla různé intenzity.Během očních testů buď vyškolený perimetrista nebo automatizovaný systém představuje podněty v různých částech periferního pole pacienta, aby se určila existence a velikost defektů v terénu.Lékaři používají informace z perimetrie k usnadnění včasné diagnózy a poskytování dlouhodobého sledování očních chorob nebo lézí mozku.Identifikovatelné vzorce ztráty zorného pole mohou pomoci lokalizovat proces léze nebo onemocnění na část oka nebo mozku, která je ovlivněna.

Přirozená slepá skvrna ve zorném poli se mírně vyskytuje na nosní stranu středu kvůli přítomnosti optického nervu.Nemoci, která ovlivňují optický nerv, jako je roztroušená skleróza s přidruženou optickou neuritidou, obvykle rozšiřují velikost fyziologického slepého místa.Optické nervy otoky sekundární k těžké hypertenzi, mozkové hmoty nebo zvýšený tlak v lebce také zvětší slepé místo.Nádory optických nervů, jako jsou gliomy nebo meningiomy, a náraz na optický nerv masami, aneuryzmami nebo traumatickými zraněními mohou také způsobit vzhled tohoto defektu.

Oftalmologové pravidelně začleňují perimetrii do režimu hodnocení a péče pro glaukom.Glaukom je stav spojený se zvýšeným tlakem očí, progresivním poškozením optického nervu a zúžením vizuálních polí.Množství ztráty zorného pole je spojeno se závažností poškození optického nervu.Mezi typické defekty zorného pole, které se vyskytují u glaukomu, patří nosní defekty, nazývané nosní kroky a defekty oblouku, které rozprostírají obvody z nosní střední linie na fyziologické slepé místo.Tento vzorec ztráty zorného pole se shoduje se vzorem poškození vrstvy nervových vláken na sítnici.

Defekty zorného pole způsobené lézemi v mozku obvykle ovlivňují stejnou stranu pole v obou očích.Například mrtvice, která se vyskytuje na levé straně mozku, vytvoří vadu v pravém poli obou očí.K tomuto vzoru ztráty zorného pole dochází v důsledku křížení nervových vláken v optickém chiasmatu, přičemž všechna vlákna ze stejného zorného pole jezdí v opačné části mozku.Tyto defekty se nazývají hemianopie.Shovování, do jaké míry, do jaké míry pole z každého oka odpovídá pole z protějšího oka, odráží část postiženého mozku, přičemž více shodné defekty ukazují na zadní polohu mozkové léze