Co je ipilimumab?

Ipilimumab je název molekuly lidské protilátky, která může mít terapeutickou aktivitu u pacientů s pokročilým melanomem.Tato protilátka, vyrobená farmaceutickou společností Bristol-Myers Squibb, je také známá jako MDX-010.Ipilimumab je vyroben v laboratoři a je členem třídy protilátek IgG1.Váže se na anti-cytotoxický receptor T-lymfocytů (CTLA-4) přítomný na povrchu T-lymfocytů v těle.Blokování receptoru CTLA-4 zvyšuje buněčnou imunitní odpověď, což umožňuje vlastním lymfocytům pacienta namontovat útok na rakovinné buňky.

Melanom je forma rakoviny kůže, která může metastázovat nebo se šířit do jiných tkání.V raných stádiích melanomu je chirurgie často účinnou formou terapie.Jakmile se tato rakovina rozšíří, může být obtížné léčit zářením nebo chemoterapií.Protilátková terapie pro zvýšení imunitní odpovědi může být volbou pro pacienty trpící pokročilým melanomem.

Protilátková terapie ipilimumabem využívá cyklus dělení nebo proliferaci buněk v těle známé jako cytotoxické T-lymfocyty.Tyto lymfocyty mají sílu útočit na rakovinné buňky.Protein známý jako CD28 je přítomen na povrchu T-lymfocytů a tento protein se váže na jiné typy buněk, aby stimuloval dělení buněk.Po rozdělení buněk pak CTLA-4 slouží k poskytnutí stop signálu tak, aby dělení buněk nepokračuje neregulované.

Ipilimumab se váže na molekulu CTLA-4 a eliminuje signál stop.T-lymfocyty se pak mohou dělit, takže z nich je k dispozici více pro boj proti rakovinovým buňkám.Tato imunoterapie ipilimumabem, buď samostatně, nebo v kombinaci s vakcínami, může pro lidi s pokročilým melanomem prodloužit doby přežití.Klinické studie s ipilimumabem ukazují, že tato protilátka může mít protinádorovou aktivitu proti rakovině plic a prostaty a melanomu.

Pacienti dostávají ipilimumab intravenózně každých několik týdnů.Přesný plán terapie je určen lékařem a závisí na přítomnosti vedlejších účinků.Většina pacientů toleruje ipilimumab dobře, ale imunitní vedlejší účinky se mohou vyvinout, pokud se dělící T-lymfocyty začnou ovlivňovat normální tkáně.Tyto vedlejší účinky mohou zahrnovat vyrážky, průjem nebo hepatitidu.Imunitní vedlejší účinky mohou být obvykle kontrolovány kortikosteroidy, aniž by narušily protinádorovou odpověď.