Was ist Hirnthrombose?
Eine Hirnthrombose ist ein Blutgerinnsel, das sich in einem der Hirngefäße bildet und das Blut, das Sauerstoff und die Nährstoffversorgung an das Gehirnparenchym verringert.Die beiden Arten von Thrombosen sind arterielle Thrombose und venöse Thrombose.Die Gehirnthrombose bezieht sich am häufigsten auf die Thrombusbildung innerhalb von Gehirnarterien, und die Gehirnvenenthrombose bezieht sich auf die Bildung von Gerinseln in Hirnvenen und Nasennebenhöhlen.Es ist auch ein Synonym für Gehirnangriffe und Gehirninfarkt und für ungefähr 50% aller Schlaganfallfälle verantwortlich.
Die klassische Triade oder die Triade von Virchow sind Thrombose -Endothelzellenverletzungen, Blutstazise und Hyperkoagulierbarkeit.Hyperkoagulierbarkeit oder Thrombophilie bezieht sich auf die erhöhte Tendenz zur Bildung von Gerinnseln und ist in der Regel sekundär zu Mängel von Antikoagulationsfaktoren und Autoimmunerkrankungen.Eine Endothelzellverletzung bezieht sich auf Verletzungen der Blutgefäßwände, und dies kann aufgrund von Trauma, Infektion oder Operation auftreten.Stase kann auf lange Zeiten mangelnder körperlicher Aktivität zurückzuführen sein, die häufig bei Menschen in langen Flugflügen, bettlägerigen Patienten oder älteren Menschen auftritt.Diese Faktoren, aus denen die Triade der Virchow bestehtBlutgefäße, charakteristisch für Atherosklerose.Die beiden Arten von Hirnthrombose umfassen Klein-Gefäß-Thrombose und Großgefäßthrombose.Für die Thrombose kleinerer und tieferer Arterien wie Lakunarterien wird eine kleine Gefäßthrombose verwendet.Für die Thrombose größerer Arterien wie die mittlere Gehirn- und Karotisarterie wird eine Großgefäßthrombose verwendet.
Die Symptome der Hirnthrombose sind auch die Symptome eines Schlaganfalls.Je nachdem, welches Blutgefäß beteiligt ist, kann eine betroffene Person Schwächen oder Lähmungen auf einer Seite des Körpers oder des Gesichts, Sprachschwierigkeiten und Schwierigkeiten beim Schlucken haben.Der Verlust der Muskelkoordination, des Gleichgewichtsverlusts, schwerer Kopfschmerzen, plötzlicher Sehverlust und Verwirrung können ebenfalls auftreten.
kann zur Diagnose dieser Erkrankung, der Computertomographie (CT) oder der Magnetresonanztomographie (MRT) angefordert werden.MRT ist der spezifischere Test, da sie die Visualisierung des thrombierten Gefäßes ermöglicht, auch wenn keine zugehörige Blutung vorhanden ist.Um eine Thrombose mit großer Gefäße zu erkennen, kann eine Karotis-Ultraschall- oder transkranielle Doppler-Bildgebung durchgeführt werden.Die Angiographie der Magnetresonanz oder die Angiographie der Computertomographie kann ebenfalls durchgeführt werden.
Die Behandlung der Gehirnthrombose beinhaltet die Auflösung des Thrombus durch thrombolytische Therapie wie Alteplase, TenectePlase, Streptokinase und Anistrplase.Diese Medikamente sind am wirksamsten, wenn sie innerhalb von 60 Minuten nach Beginn der Symptome verabreicht werden.Antikoagulans Medikamente wie Heparin können verabreicht werden, um die Bildung anderer Thrombien zu verhindern.
Die Verhinderung der Gehirnthrombose beinhaltet die Modifikation seiner Risikofaktoren, zu denen Bluthochdruck, Diabetes, Rauchen und Alkoholkonsum gehören.Menschen mit Bluthochdruck sollten blutdrucksensive Medikamente einnehmen, ihren Salzkonsum verringern, regelmäßig trainieren und einen Blutdruck von weniger als 120/80 Millimetern Quecksilber (MMHG) anstreben.Diabetische Patienten sollten auf einen Hämoglobin A1C (HbA1c) -Pegel von weniger als oder gleich 7%abzielen.Diejenigen, die Cholesterin, Triglyceride und Lipoproteine mit niedriger Dichte (LDL) haben, sollten auch ihren Lipidspiegel kontrollieren, vorzugsweise durch Ernährungsmodifikation, körperliche Aktivität und Statinaufnahme.Menschen, die rauchen, wird empfohlen, aufzuhören, während diejenigen, denen übermäßig Alkohol trinken, empfohlen wird, ihren Alkoholkonsum zu beseitigen oder zu verringern.