Ποιοι είναι οι διαφορετικοί τύποι προγραμμάτων Medicare;

Το Medicare είναι ένα πρόγραμμα ασφάλισης υγείας για τους Αμερικανούς που χρηματοδοτείται από την ομοσπονδιακή κυβέρνηση των Ηνωμένων Πολιτειών.Παρόλο που η Medicare είναι κυρίως για Αμερικανούς πολίτες ηλικίας άνω των 65 ετών, ορισμένα άτομα με ειδικές ανάγκες ηλικίας κάτω των 65 ετών είναι επιλέξιμοι, όπως και οι άνθρωποι που βρίσκονται στα τελικά στάδια της νεφρικής νόσου.Η ομοσπονδιακή κυβέρνηση συνεργάζεται με ιδιωτικές εταιρείες που αποδέχονται το Medicare.Υπάρχουν τρεις διαφορετικοί τύποι προγραμμάτων Medicare που είναι διαθέσιμα για όσους πληρούν τις απαιτήσεις επιλεξιμότητας.

Ο πρώτος τύπος προγράμματος Medicare είναι το αρχικό σχέδιο Medicare.Εκείνοι που επιλέγουν να εγγραφούν στο αρχικό σχέδιο Medicare θα πληρώσουν ένα τέλος για κάθε υπηρεσία που λαμβάνουν.Το σχέδιο λειτουργεί πολύ όπως πολλά παραδοσιακά σχέδια ασφάλισης υγείας, όπου ο ασφαλισμένος έχει εκπτώσεις και πρέπει να πληρώσει σε ορισμένες περιπτώσεις η Coinsurance and Copayments σε ορισμένες περιπτώσεις.Οι άνθρωποι σε αυτό το σχέδιο μπορεί να μεταβούν σε οποιονδήποτε γιατρό που δέχεται Medicare και δεν χρειάζονται παραπομπές για ειδικούς.Σε περίπτωση που ο ασφαλισμένος ανησυχεί για αυτά τα πρόσθετα έξοδα, μπορεί να αγοράσει ένα ασφαλιστήριο συμβόλαιο Medigap το οποίο θα καλύψει οποιοδήποτε κόστος εκτός τσέπης στο αρχικό σχέδιο Medicare.

, αυτός ή αυτή μπορεί να επιλέξει να έχει πρόσθετη κάλυψη με χαμηλότερο κόστος εκτός τσέπης, ενώνει το δεύτερο τύπο του προγράμματος Medicare, το οποίο είναι τα σχέδια Medicare Advantage.Υπάρχουν τέσσερα σχέδια πλεονεκτήματος.Οι άνθρωποι μπορούν να επιλέξουν τον Οργανισμό Συντήρησης Υγείας Medicare (HMOS), τους Προτιμώμενους Οργανισμούς Παροχών (PPO), τα ιδιωτικά σχέδια αμοιβής για υπηρεσία και τα σχέδια ειδικών αναγκών Medicare.Λόγω του χαμηλότερου κόστους των σχεδίων πλεονεκτήματος, οι παραλήπτες της Medicare που βρίσκονται σε ένα σχέδιο πλεονεκτήματος δεν μπορούν να αγοράσουν ασφάλιση Medigap. Αν και τα σχέδια πλεονεκτήματος προσφέρουν χαμηλότερα copayments και deductibles, υπάρχουν μερικά ελαφρά μειονεκτήματα σε μερικά από τα προγράμματα Advantage Medicare.Πολλά από τα προγράμματα απαιτούν παραπομπή για να δουν έναν ειδικό και έχουν δίκτυα που υπαγορεύουν την επιλογή ενός γιατρού ενός ατόμου.Σε μια πιο φωτεινή σημείωση, τα περισσότερα σχέδια προσφέρουν επιπλέον οφέλη και μερικά από αυτά περιλαμβάνουν την κάλυψη φαρμάκων με συνταγή. Ο τελευταίος από τους τρεις τύπους προγραμμάτων Medicare είναι το σχέδιο συνταγογραφούμενων φαρμάκων Medicare.Παρόμοια με τα σχέδια πλεονεκτήματος, ένα άτομο πρέπει να είναι επιλέξιμο για το αρχικό σχέδιο Medicare να εγγραφεί σε σχέδιο συνταγογραφούμενων φαρμάκων.Διαφορετικά σχέδια προσφέρονται από ασφαλιστικές εταιρείες και ιδιωτικές εταιρείες για να συμπληρώσουν τα άλλα προγράμματα Medicare.Το αρχικό σχέδιο Medicare, ορισμένα σχέδια Medicare Advantage είναι επιλέξιμα για να έχουν ένα σχέδιο συνταγογραφούμενων φαρμάκων Medicare ως πρόσθετο.