Skip to main content

Các loại chương trình Medicare khác nhau là gì?

Medicare là một chương trình bảo hiểm y tế cho người Mỹ do chính phủ liên bang của Hoa Kỳ tài trợ.Mặc dù Medicare chủ yếu dành cho công dân Mỹ trên 65 tuổi, nhưng một số người khuyết tật dưới 65 tuổi đủ điều kiện, cũng như những người trong giai đoạn cuối của bệnh thận.Chính phủ liên bang làm việc với các công ty tư nhân chấp nhận Medicare.Có ba loại chương trình Medicare khác nhau có sẵn cho những người đáp ứng các yêu cầu đủ điều kiện.Loại chương trình Medicare đầu tiên là gói Medicare ban đầu.Những người chọn đăng ký vào gói Medicare ban đầu sẽ trả một khoản phí cho mỗi dịch vụ họ nhận được.Kế hoạch này hoạt động rất giống với nhiều kế hoạch bảo hiểm y tế truyền thống, nơi người được bảo hiểm có khoản khấu trừ và phải trả tiền bảo hiểm và đồng thanh toán trong một số trường hợp.Những người trong kế hoạch này có thể đến bất kỳ bác sĩ nào chấp nhận Medicare và không cần giới thiệu cho các chuyên gia.Trong trường hợp người được bảo hiểm lo lắng về các chi phí bổ sung này, anh ta hoặc cô ta có thể mua một chính sách bảo hiểm Medigap sẽ bao gồm mọi chi phí tự trả cho kế hoạch Medicare ban đầu., anh ấy hoặc cô ấy có thể chọn có bảo hiểm bổ sung với chi phí tự trả thấp hơn bằng cách tham gia loại chương trình Medicare thứ hai, đây là kế hoạch của Medicare Advantage.Có bốn kế hoạch lợi thế.Mọi người có thể chọn Tổ chức bảo trì sức khỏe Medicare (HMO), Tổ chức nhà cung cấp ưu tiên (PPO), kế hoạch phí dịch vụ tư nhân và các kế hoạch nhu cầu đặc biệt của Medicare.Do chi phí thấp hơn của các kế hoạch lợi thế, những người nhận Medicare đang có kế hoạch lợi thế có thể không mua bảo hiểm Medigap.

Mặc dù các kế hoạch lợi thế cung cấp các khoản đồng thanh toán và khấu trừ thấp hơn, nhưng có một số nhược điểm nhỏ đối với một số chương trình Medicare lợi thế.Nhiều chương trình yêu cầu giới thiệu để xem một chuyên gia và họ có các mạng ra lệnh cho một người lựa chọn bác sĩ.Trên một lưu ý sáng hơn, hầu hết các kế hoạch cung cấp thêm lợi ích và một số trong số chúng bao gồm bảo hiểm thuốc theo toa.Phần cuối cùng trong ba loại chương trình Medicare là kế hoạch thuốc theo toa của Medicare.Tương tự như các kế hoạch lợi thế, một người phải đủ điều kiện cho kế hoạch Medicare ban đầu để đăng ký vào kế hoạch thuốc theo toa.Các kế hoạch khác nhau được cung cấp bởi các công ty bảo hiểm và các công ty tư nhân để bổ sung cho các chương trình Medicare khác.Kế hoạch Medicare ban đầu, một số kế hoạch Medicare Advantage đủ điều kiện để có kế hoạch thuốc theo toa Medicare như một tiện ích bổ sung.