Τι είναι ένας διάχυτος αξονικός τραυματισμός;

Μια διάχυτη αξονική βλάβη (DAI) είναι ένας τύπος εγκεφαλικού τραυματισμού που περιλαμβάνει ζημιές στους νευράξονες, που προκαλούνται από δυνάμεις διάτμησης που ωθούν τους ιστούς στον εγκέφαλο πέρα από το άλλο.Όπως υποδηλώνει το "διάχυτο" στο όνομα, ένας διάχυτος αξονικός τραυματισμός μπορεί να καλύψει μια μεγάλη περιοχή του εγκεφάλου, σε αντίθεση με έναν εστιακό τραυματισμό, στην οποία η ζημιά συγκεντρώνεται σε μία περιοχή.Αυτοί οι τραυματισμοί μπορεί να είναι πρόκληση για τη διάγνωση επειδή η ζημιά μπορεί να μην εμφανίζεται πάντοτε σε μελέτες ιατρικής απεικόνισης.

Οι διάχυτες αξονικές βλάβες προκαλούνται κλασικά από πράγματα όπως τροχαία ατυχήματα, πτώσεις και κακοποίηση.Οτιδήποτε κουνάει, περιστρέφεται γρήγορα ή επιβραδύνει απότομα το κεφάλι μπορεί να οδηγήσει σε διάχυτη αξονική βλάβη, επειδή θέτει τάσεις διάτμησης στον εγκέφαλο.Το σύμπτωμα Hallmark αυτού του τύπου τραυματισμού είναι η απώλεια συνείδησης.Σε περίπου το 90% των ασθενών, ο ασθενής δεν ανακτά ποτέ τη συνείδηση μετά από ένα DAI, και για το 10% που ξυπνούν, η ανάκαμψη μπορεί να είναι μια μακρά διαδικασία.

Αυτός ο τύπος εγκεφαλικού τραυματισμού είναι εξαιρετικά συνηθισμένος και είναι από τα πιο θανατηφόραΤύποι εγκεφαλικής βλάβης.Στο ήπιο άκρο του φάσματος, μια διάχυτη αξονική βλάβη μπορεί να προκαλέσει διάσειση.Πιο συχνά, οι άνθρωποι γίνονται σοβαρά εξασθενημένοι.Τα άτομα που ανακτώνται η συνείδηση χρειάζονται γενικά μια μεγάλη υποστηρικτική φροντίδα και οι βελτιώσεις στην κατάστασή τους παρατηρούνται συνήθως μέσα στο πρώτο έτος, αν και η θεραπεία και η θεραπεία πρέπει να συνεχιστούν μετά από αυτό το σημείο.ασθενής ενώ είναι ασυνείδητος.Η πίεση μέσα στο κρανίο παρακολουθείται προσεκτικά, ώστε να μπορεί να ανακουφιστεί εάν γίνει πολύ υψηλή και ο ασθενής μπορεί να τοποθετηθεί σε έναν αναπνευστήρα εάν προκύψουν δυσκολίες στην αναπνοή.Για τους ασθενείς που δεν επανακτήσουν τη συνείδηση, απαιτείται υποστήριξη σε μια θεραπευτική εγκατάσταση για άτομα με τραυματικές εγκεφαλικές βλάβες.Για τους ασθενείς που ξυπνούν, η ανάκτηση μπορεί να περιλαμβάνει φυσιοθεραπεία, λογοθεραπεία, επαγγελματική θεραπεία και άλλες μετρήσεις υποστήριξης για να βοηθήσει τον ασθενή να ανακτήσει όσο το δυνατόν περισσότερη λειτουργία.

Η πρόγνωση για κάποιον με διάχυτη αξονική βλάβη ποικίλλει.Μερικοί άνθρωποι ανακάμπτουν πολύ καλά και μπορεί να μην βιώσουν μακροπρόθεσμες επιπτώσεις.Άλλοι άνθρωποι μπορεί να απαιτούν υποστηρικτική θεραπεία καθ 'όλη τη διάρκεια της ζωής τους, αλλά να είναι αρκετά ανεξάρτητοι διαφορετικά, και ορισμένοι αναπτύσσουν σοβαρές βλάβες που απαιτούν να έχουν βοηθούς ανά πάσα στιγμή.Οι ασθενείς που δεν ξανακερδίζουν τη συνείδηση είναι απίθανο να βελτιωθούν και το κόστος για τη φροντίδα τους μπορεί να είναι εξαιρετικά υψηλό.