Τι είναι η εξάρθρωση του Glenohumeral;

Η εξάρθρωση του Glenohumeral είναι μια εξάρθρωση ώμου, η οποία μπορεί να προκληθεί από τραυματικό τραυματισμό όπως ένας αθλητικός τραυματισμός ή με την αποδυνάμωση των καψιδικών συνδέσμων που σταθεροποιούν την άρθρωση του ώμου.Ο όρος glenohumeral αναφέρεται στο όνομα του οστού και της υποδοχής του ώμου.Το οστό που ταιριάζει στην υποδοχή του ώμου είναι το βραχιόνιο και η υποδοχή ονομάζεται Glenoid.Σε μια εξάρθρωση Glenohumeral το οστό και η υποδοχή χωρίζονται και το κεφάλι του βραχιονίου ανυψώνεται εξ ολοκλήρου από την υποδοχή.

Η άρθρωση του ώμου Glenohumeral είναι η πιο συνηθισμένη άρθρωση στο ανθρώπινο σώμα.Η πρόσθια εξάρθρωση του Glenohumeral, στην οποία ο επικεφαλής του βραχιονίου μετατοπίζεται πάνω από την άρθρωση, είναι ο πιο συνηθισμένος τύπος εξάρθρωσης ώμων.Η οπίσθια εξάρθρωση, στην οποία ο επικεφαλής του βραχίονα μετατοπίζεται κάτω από την άρθρωση του ώμου, είναι πολύ λιγότερο κοινή.Περίπου το 95% των περιπτώσεων εξάρθρωσης ώμων εμφανίζονται ως αποτέλεσμα τραυματικού τραυματισμού.Η εξάρθρωση είναι εξαιρετικά οδυνηρή και μπορεί να απαιτεί αρχική καταστολή με ναρκωτικά αναλγητικά, ακολουθούμενη από αρκετές ημέρες φαρμακευτικής αγωγής για τη διαχείριση του πόνου. Οι άνθρωποι που είχαν ένα επεισόδιο εξάρθρωσης ώμων έχουν αυξημένο κίνδυνο περαιτέρω εξάρθρωσης.Οι νέοι μέχρι περίπου 20 ετών έχουν μεγαλύτερο κίνδυνο περαιτέρω εξάρθρωσης μετά από ένα αρχικό επεισόδιο.Αυτό θεωρείται ότι οφείλεται στο υψηλότερο επίπεδο δραστηριότητας των νεότερων ανθρώπων και όχι σε παράγοντες που σχετίζονται άμεσα με την ηλικία.Ο σοβαρός τραυματισμός κατά τη διάρκεια μιας αρχικής εξάρθρωσης αυξάνει επίσης τον κίνδυνο.Τέτοιοι τραυματισμοί περιλαμβάνουν κάταγμα της υποδοχής glenoid ή σχίσιμο των μυών περιστροφικής μανσέτα που υποστηρίζουν την άρθρωση.

Η θεραπεία πρώτης γραμμής Glenohumeral εξάρθρωση περιλαμβάνει την αντικατάσταση του οστού του βραχιονίου στην υποδοχή glenoid, η οποία είναι συχνά εξίσου οδυνηρή με την ίδια την εξάρθρωση.Κατά τη διάρκεια των δύο έως τριών εβδομάδων μετά, ο βραχίονας κρατιέται σε μια σφεντόνα για να ακινητοποιήσει την άρθρωση του ώμου και να επιτρέψει τη θεραπεία της επούλωσης.Η φυσική θεραπεία είναι πολύ περιορισμένη κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου και περιλαμβάνει ασκήσεις για τη βελτίωση του εύρους κίνησης του χεριού, του καρπού και του αγκώνα

Η επόμενη φάση της θεραπείας για την εξάρθρωση του Glenohumeral ξεκινά δύο ή τρεις εβδομάδες μετά τον αρχικό τραυματισμό.Οι ηλικιωμένοι με αυτόν τον τραυματισμό συνήθως συμβουλεύονται να ξεκινήσουν τις ασκήσεις ώμων νωρίτερα, για να ανακουφίσουν την ακαμψία της άρθρωσης.Ο στόχος της φυσικής θεραπείας είναι να βελτιωθεί το εύρος κίνησης του ώμου με ασκήσεις που αυξάνουν σταδιακά την περιστροφή και την κάμψη της άρθρωσης.Οι νέοι ενήλικες αποτελούν την εξαίρεση, λόγω του υψηλού κινδύνου ενός άλλου επεισοδίου εξάρθρωσης.Αυτοί οι ασθενείς συμβουλεύονται να περιμένουν τρεις μήνες πριν προσθέσουν έντονη άσκηση στη ρουτίνα φυσικής θεραπείας.Οι ασκήσεις για την ενίσχυση των μυών του περιστροφικού περιβλήματος είναι ιδιαίτερα χρήσιμες, ειδικά για τους ανθρώπους που κατέστρεψαν τους μύες κατά τη διάρκεια του επεισοδίου εξάρθρωσης.Η κολύμβηση συνιστάται επίσης ως άσκηση που βοηθά στην ενίσχυση της άρθρωσης χωρίς περαιτέρω κίνδυνο τραυματισμού.