Τι είναι ένα ορθό speculum;

Ένα ορθό speculum είναι μια συσκευή που εισάγεται στον πρωκτό για να διατηρήσει τον πρωκτό ανοιχτό για διαγνωστική προβολή του ορθού ή για πρωκτική χειρουργική επέμβαση.Το ορθό είναι τα τελευταία οκτώ ίντσες (20,3 cm) του παχέος εντέρου που κορυφώνεται με ένα στόμιο που ονομάζεται πρωκτού.Το ορθό αποθηκεύει περιττώματα μέχρι να είναι έτοιμο να εκκριθεί.Οι συνθήκες που μπορεί να δικαιολογούν τη χρήση ενός ορθού speculum περιλαμβάνουν την ανίχνευση της παρουσίας αιμορροΐδων, όγκων, πολύποδων, φλεγμονής, εντερικής αιμορραγίας και πρωκτικών σχισμών, διεξαγωγής βιοψιών και απομάκρυνσης αιμορροΐδων.Το speculum είναι συνήθως ένας άκαμπτος σωλήνας ή ένα σύνολο λεπίδων που ωθεί τους τοίχους του ορθού, έτσι ώστε ένας γιατρός να μπορεί να δει το κανάλι με άμεση όραση.

Αν και τα speculums ήταν παραδοσιακά κατασκευασμένα από μέταλλο, σήμερα πολλοί είναι κατασκευασμένοι από πλαστικό.Τα κολπικά speculums μπορούν ακόμη και να είναι κατασκευασμένα από πλαστικό μίας χρήσης για μία φορά χρήση, επιτρέποντας στους γιατρούς να παραλείψουν το βήμα της διεξοδικής αποστείρωσης μεταξύ των χρήσεων.Υπάρχει υψηλότερος κίνδυνος πλαστικής διάσπασης μίας χρήσης στο ορθό, οπότε το ορθό speculum είναι συνήθως κατασκευασμένο από μέταλλο ή πολύ σκληρό πλαστικό.

Η λέξη speculum συνήθως συνδέεται με το κολπικό speculum, μια συσκευή με δύο λαβές αρθρωμένες σε δύο στρογγυλεμένες λεπίδες.Αυτό το εργαλείο μπορεί μερικές φορές να χρησιμοποιηθεί και ως ορθό speculum.Όταν είναι κλειστά, οι λεπίδες μοιάζουν με τους κλειστούς λογαριασμούς του ράμφους ενός πουλιού.Ο γιατρός λιπαίνει τις λεπίδες με ένα υδατοδιαλυτή ζελέ και εισάγει το speculum στον πρωκτό με τα πτερύγια κλειστά.Καθώς ο γιατρός στρέφει τις λαβές, οι λογαριασμοί του Speculum Open, επιτρέποντάς του να δει μέσα στην κοιλότητα του σώματος.

Οι τύποι και τα μεγέθη των ειδών μπορεί να διαφέρουν ανάλογα με τις ανάγκες του ασθενούς.Ένα ορθό speculum μπορεί να έχει τρεις λεπίδες για να δημιουργήσει ένα ευρύτερο άνοιγμα και σαφέστερη προβολή.Μια εξέταση του παχέος εντέρου που ονομάζεται Anoscopy απαιτεί ένα ανοσοφίο ή ένα άκαμπτο σωλήνα 3-4 ιντσών (7,6-10,2 cm) για το πλάτος μιας τυπικής κίνησης του εντέρου.

Ένα proctoscope είναι παρόμοιο, αν και είναι συνήθως κατασκευασμένο από μέταλλο και όχι από ένα σκληρό πλαστικό και εισάγεται βαθύτερα στο ορθό.Για ακόμη βαθύτερη προβολή, όπως κατά τη διάρκεια μιας κολονοσκόπησης, ένας γιατρός μπορεί να μην είναι σε θέση να δει την περιοχή με τα γυμνά μάτια της και να επιλέξει να χρησιμοποιήσει ένα ενδοσκόπιο.Ένα ενδοσκόπιο είναι ένας εύκαμπτος σωλήνας με φωτισμένο μηχανισμό προβολής στο τέλος του που στέλνει εικόνες σε μια οθόνη έξω από το σώμα.

Μια τυπική εξέταση χρησιμοποιώντας ένα ορθό speculum μπορεί να διεξαχθεί στο γραφείο ενός γιατρού.Ο ασθενής θα πρέπει να απογειωθεί τα εσώρουχά του και να αναλάβει μια θέση που κάνει τον πρωκτό προσβάσιμο.Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να βρίσκεται προς τα πλάγια, να λυγίσει πάνω από το τραπέζι των εξεταστικών ή να καθίσει στο τραπέζι με γόνατα που είναι τοποθετημένα στο στήθος.Πριν από την εισαγωγή του speculum, θα λιπαίνεται για να αποτρέψει την ταλαιπωρία και ο γιατρός μπορεί να ζητήσει από τον ασθενή να πιέζει σαν να προσπαθεί να κάνει μια κίνηση του εντέρου και στη συνέχεια να καθίσει άνετα.Ο γιατρός στη συνέχεια θα εισάγει απαλά το speculum και θα λάμψει ένα φως στο σωλήνα για να φωτίσει τυχόν ρωγμές ή δάκρυα στην επένδυση του ορθού, των εξογκών ή άλλων ανωμαλιών.Συχνά, ο γιατρός μπορεί να δώσει αμέσως στον ασθενή τα αποτελέσματα της εξέτασης.Ένα αιμορροΐδα είναι μια πρησμένη φλέβα στο ορθό ή στον πρωκτό.Αφού ο ασθενής είναι τοπικά αναισθητοποιημένος, η διαδικασία αρχίζει με την τοποθέτηση ενός ανοσοφίου ή του proctoscope στο ορθό.Ο γιατρός στη συνέχεια τοποθετεί μια μικροσκοπική λαστιχένια ζώνη γύρω από τη βάση ενός αιμορροΐδα για να κόψει την κυκλοφορία.Το αιμορροΐδα τελικά θα πεθάνει και θα πέσει, προστατεύοντας τον ασθενή από πόνο, υπερβολική αιμορραγία και θρόμβους.