Τι είναι ένα εντεροκαρδικό συρίγγιο;

Ένα εντεροκαρδικό συρίγγιο είναι μια μη φυσιολογική σύνδεση μεταξύ των μεγάλων ή των λεπτών εντέρων και του δέρματος και επιτρέπει στο περιεχόμενο της εντερικής οδού να διαρρεύσει από το σώμα μέσω ενός gash, ανοίγματος ή τραύματος.Η κατάσταση συμβαίνει λόγω χειρουργικών επεμβάσεων, τραυματικών τραυματισμών ή ασθενειών.Τα εντεροκοκίανα συρίγγια είναι δύσκολο να αντιμετωπιστούν και να έχουν υψηλό ποσοστό θνησιμότητας.

Η κατάσταση μπορεί να συμβεί για διάφορους λόγους.Ένα εντεροκοκιδικό συρίγγιο μπορεί να συμβεί μετά από μια χειρουργική επέμβαση.Οι ασθενείς που λαμβάνουν θεραπεία με καρκίνο με τη μορφή κοιλιακής ακτινοβολίας κινδυνεύουν να αναπτύξουν ένα εντεροκτομεταβάριο συρίγγιο.Τα άτομα που έχουν φλεγμονώδεις συνθήκες του εντέρου και άτομα που έχουν λάβει πληγές στην κοιλιά μέσω τραυματικού τραυματισμού, όπως τραύμα σε μαχαίρι ή τραυματισμό πυροβολισμού, διατρέχουν κίνδυνο.

Ένας ασθενής που έχει εντερική συρίγγια μπορεί να έχει υψηλά επίπεδα λευκών κυττάρων αίματος., πυρετός, ευαισθησία στην κοιλιακή περιοχή και εμφανής αποστράγγιση της εντερικής ύλης από την πληγή.Μερικοί ασθενείς γίνονται αφυδατωμένοι ή υποσιτισμένοι.Άλλοι αναπτύσσουν λοιμώξεις στο σημείο τραυματισμού. Η σηψαιμία, η οποία είναι μια ασθένεια που προκαλείται από βακτήρια στην κυκλοφορία του αίματος, είναι μια σοβαρή επιπλοκή του εντεροκωδιακού συρίγγιου.Τα κύρια όργανα στο σώμα έκλεισαν και το σώμα πηγαίνει σε σοκ από χαμηλά επίπεδα αρτηριακής πίεσης.Η σήψη μπορεί να οδηγήσει σε θάνατο.

Ένας γιατρός μπορεί να διαγνώσει ένα εντεροκλιδωτό συρίγγιο εξετάζοντας τα φυσικά συμπτώματα του ασθενούς.Αυτός ή αυτή μπορεί επίσης να διεξάγει πρόσθετες δοκιμές για να μάθει ακριβώς πού έχει συμβεί το συρίγγιο.Αρκετές από αυτές τις δοκιμές περιλαμβάνουν μελέτες γαστρεντερικής αντίθεσης, σαρώσεις υπολογιστικής τομογραφίας (CT) και υπερήχους.

Οι ιατροί αντιμετωπίζουν την κατάσταση με την αποστράγγιση της πληγιάς και δίνοντας στους ασθενείς θρεπτικά συστατικά και υγρά για την καταπολέμηση των διατροφικών ανισορροπιών και του υποσιτισμού.Μπορεί επίσης να συνταγογραφήσουν φάρμακα αντιβιοτικών για τον έλεγχο των λοιμώξεων.Τα συρίγγια που δεν ανταποκρίνονται στη θεραπεία μέσα σε τέσσερις έως έξι εβδομάδες απαιτούν πιο δραστικές μεθόδους θεραπείας.

Οι χειρουργοί μπορεί να λειτουργούν στο συρίγγιο για να το κλείσουν, εάν είναι απαραίτητο, ειδικά εάν η πληγή φαίνεται να αυξάνεται περισσότερο μολυσμένη ή αναπτύσσεται γάγγρινο.Μπορεί να χρειαστεί να αφαιρέσουν μέρος της εντερικής οδού καθώς και το συρίγγιο για να πάρουν τη λοίμωξη υπό έλεγχο εάν η πληγή αποτύχει να θεραπεύσει.Οι γιατροί μπορούν επίσης να κλείσουν εντεροκοκιδικά συρίγγια χρησιμοποιώντας κόλλα ινώδους, η οποία είναι μια βιολογική κόλλα.

Η πρόγνωση για ανάκτηση ποικίλλει ανάλογα με τον ασθενή.Το ποσοστό θνησιμότητας είναι συνήθως 5-20 %.Οι περισσότεροι ασθενείς που υποκύπτουν σε επιπλοκές από τα εντερικά συρίγγια συνήθως χάνουν τη ζωή τους λόγω της απώλειας υγρών ή ηλεκτρολυτών, λοιμώξεων σηψαιμίας και υποσιτισμού.Οι άνθρωποι που ήταν γενικά υγιείς πριν αναπτύξουν ένα συρίγγιο έχουν μια εξαιρετική πιθανότητα να κάνουν μια πλήρη ανάκαμψη.