Τι είναι η χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία;

Η χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία (CMML) είναι μια κατάσταση στην οποία το σώμα δημιουργεί έναν υπερβολικό αριθμό ανώριμων λευκών αιμοσφαιρίων, γνωστών ως μυελοβλάστες και μυεροκυττάρων.Αυτά τα κύτταρα παρεμποδίζουν τον σχηματισμό μονοκυττάρων, τα οποία και τα δύο καταπολεμούν τη μόλυνση και βοηθούν άλλα κύτταρα αίματος στο σώμα να εφαρμόσουν την ανοσία.Τα επιπλέον κύτταρα προκαλούν επίσης όλεθρο στο σώμα, λαμβάνοντας χώρο που απαιτείται στο μυελό των οστών για αιμοπετάλια και ερυθρά αιμοσφαίρια.Ως αποτέλεσμα, ένας ασθενής μπορεί να υποστεί διάφορα προβλήματα, συμπεριλαμβανομένης της αναιμίας, της λοίμωξης ή της τάσης να αιμορραγεί εύκολα.

Η κατάσταση είναι πιο συχνή μεταξύ των παλαιότερων αρσενικών.Συχνά προκαλείται από περιβαλλοντικά στοιχεία, χημικά και έκθεση σε ακτινοβολία.Ορισμένες περιπτώσεις χρόνιας μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας αποδίδονται επίσης στη χρήση ορισμένων αντικαρκινικών φαρμάκων.Η σοβαρότητα της κατάστασης εξαρτάται από τον αριθμό των ανώριμων ενώ τα αιμοσφαίρια ή τις εκρήξεις, στον μυελό των οστών ή στο αίμα.χρωμοσωμικές αλλαγές.Πόσα αιμοπετάλια ή λευκά αιμοσφαίρια βρίσκονται στο μυελό των οστών και στο αίμα.και αν ο ασθενής έχει αναιμία.

Υπάρχουν δύο κύριοι τύποι χρόνιας μυελομονοκυτταρικής λευχαιμίας, οι οποίοι διακρίνονται από το ποσοστό των εκρήξεων στο μυελό των οστών και το αίμα, τύπου CMML-1 και CMML-2.Ο τύπος CMML-1 υποδεικνύει ότι υπάρχουν μικρότερες από 10 τοις εκατό εκρήξεις που υπάρχουν στο μυελό των οστών και πέντε τοις εκατό που υπάρχουν στο αίμα.Ο τύπος CMML-2 έχει τυπικά μια σειρά από εκρήξεις μυελού των οστών 10 έως 19 % και πέντε έως 19 % εκρήξεις αίματος. Τα συμπτώματα της χρόνιας μυελομοκυτταρικής λευχαιμίας περιλαμβάνουν αναιμία, αίσθηση πληρότητας κάτω από τις νευρώσεις και διευρυμένη σπλήνα ή ήπαρ.Μερικοί ασθενείς μπορεί να λάβουν λευκοπενία, μια λοίμωξη που προκαλείται από χαμηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων.Άλλα σημάδια CMML περιλαμβάνουν μώλωπες και αιμορραγία που προκαλούνται από ανεπαρκείς μετρήσεις αιμοπεταλίων και σημείων αίματος που προέρχονται από το δέρμα που είναι γνωστό ως petechiae.Μπορεί να αντιμετωπιστεί με φάρμακα όπως η κυτταρβίνη, η δειτιβίνη και η imatinib, ανάλογα με τη φύση της κατάστασης.Εάν μπορεί να βρεθεί ένας επαρκής δότος, μια μεταμόσχευση βλαστικών κυττάρων μπορεί μερικές φορές να θεραπεύσει CMML, ιδιαίτερα σε νεανικούς ασθενείς.

Ο μέσος ασθενής που διαγιγνώσκεται με χρόνια μυελομονοκυτταρική λευχαιμία αναμένεται να ζήσει από ένα έως δύο χρόνια μετά την έναρξη της θεραπείας.Μερικοί παράγοντες λειτουργούν κατά του ποσοστού επιβίωσης των ασθενών, συμπεριλαμβανομένης μιας μεγάλης σπλήνας, σοβαρής αναιμίας και ενός υψηλού επιπέδου γαλακτικής αφυδρογονάσης (LDH).Η επιβίωση είναι επίσης λιγότερο πιθανή για ασθενείς που έχουν μεγάλο αριθμό εκρήξεων ή που έχουν ασυνήθιστα υψηλό αριθμό λευκών αιμοσφαιρίων συνολικά.Σε ορισμένους ασθενείς που δεν θεραπεύονται, το CMML θα μπορούσε να μετατραπεί σε οξεία μυελογενή λευχαιμία (AML).