Τι είναι η ανθεκτική υποξαιμία;

Η υποξαιμία είναι μια κατάσταση στην οποία τα επίπεδα οξυγόνου στο αίμα είναι πολύ χαμηλά.Η ανθεκτική υποξαιμία είναι σπάνια και αναφέρεται στην υποξαιμία που δεν μπορεί να διορθωθεί δίνοντας στον ασθενή επιπλέον οξυγόνο να αναπνεύσει.Συνήθως αναπτύσσεται ως το τελικό αποτέλεσμα μιας κατάστασης που είναι γνωστή ως σύνδρομο ενηλίκων αναπνευστικής δυσφορίας, στο οποίο η αναπνοή γίνεται εξαιρετικά δύσκολη.Έχουν δοκιμαστεί αρκετές τεχνικές για τη θεραπεία της ανθεκτικής υποξαιμίας, αλλά δεν έχουν βρεθεί πραγματικά αποτελεσματικές θεραπείες.Η υποξαιμία είναι μια μορφή υποξίας, η οποία είναι ένας γενικότερος όρος που χρησιμοποιείται για να περιγράψει χαμηλά επίπεδα οξυγόνου σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος, συμπεριλαμβανομένων των ιστών και του αίματος. Υπάρχουν πολλές αιτίες υποξαιμίας, συμπεριλαμβανομένης αναιμίας, μεγάλου υψομέτρου και παρεμπόδισης αεραγωγού.Οι πιο συνηθισμένες αιτίες που οδηγούν σε σύνδρομο αναπνευστικής δυσφορίας, το οποίο σχετίζεται με υποξαιμία, είναι πνευμονία ή μόλυνση που κατακλύζει ολόκληρο το σώμα.Κανονικά, η υποξαιμία μπορεί να βελτιωθεί δίνοντας στους ασθενείς οξυγόνο, αλλά η ανθεκτική υποξαιμία δεν ανταποκρίνεται σε αυτή τη θεραπεία. Συχνά, η ανθεκτική υποξαιμία προέρχεται επειδή οι χώροι αέρα μέσα στους πνεύμονες είναι γεμάτοι υγρό.Αυτό θα μπορούσε να είναι το αποτέλεσμα της αιμορραγίας στους πνεύμονες, τη μόλυνση ή την καρδιακή ανεπάρκεια.Καθώς οι χώροι αέρα γεμίζουν με υγρό, αυτό εμποδίζει το εισπνεόμενο οξυγόνο να μεταβιβάσει στα αιμοφόρα αγγεία που ευθυγραμμίζουν τους χώρους των πνευμόνων και εισέρχονται στο ρεύμα του αίματος.Σε αυτή την περίπτωση, παρά τη χορήγηση οξυγόνου, τα επίπεδα οξυγόνου αίματος παραμένουν ασυνήθιστα χαμηλά.

Τα σημάδια της υποξαιμίας περιλαμβάνουν αυξημένη αναπνοή, σύγχυση και απώλεια συνείδησης.Εάν οι πνεύμονες είναι γεμάτοι υγρό, οι γιατροί ενδέχεται να είναι σε θέση να ακούσουν χαρακτηριστικούς θορύβους όταν ακούνε το στήθος μέσα από ένα στηθοσκόπιο.Η ανθεκτική υποξαιμία διαγιγνύεται όταν τα επίπεδα οξυγόνου του αίματος αποτυγχάνουν να βελτιωθούν μετά τη θεραπεία της υποξαιμίας με θεραπείες όπως το επιπλέον οξυγόνο και ο μηχανικός εξαερισμός.Αυτές περιλαμβάνουν τους ασθενείς που βρίσκονται στα μέτωπα τους, χρησιμοποιώντας ειδικές τεχνικές εξαερισμού όπου οι μικρότεροι από τους συνηθισμένους όγκους του αέρα δίνονται με ταχύτερο ρυθμό και χορηγούν φάρμακα που διαστέλλοντας τα αιμοφόρα αγγεία στους πνεύμονες.Οι ασθενείς που βρίσκονται στα μέτωπο τους πιστεύεται ότι βοηθούν στην αναπνοή επιτρέποντας στους χώρους αέρα στους πνεύμονες να ανοίξουν.Σε μια άλλη θεραπεία, το αίμα αντλείται μακριά από το σώμα μέσω ενός τεχνητού πνεύμονα για να αυξήσει τα επίπεδα οξυγόνου, προτού επιστραφεί στον ασθενή.Δυστυχώς, καμία από τις θεραπείες που δοκιμάστηκαν δεν έχει δείξει σημαντική βελτίωση στα ποσοστά επιβίωσης των ασθενών με ανθεκτική υποξαιμία.