Ano ang refractory hypoxemia?

Ang hypoxemia ay isang kondisyon kung saan ang mga antas ng oxygen sa dugo ay masyadong mababa.Ang refractory hypoxemia ay bihirang at tumutukoy sa hypoxemia na hindi maiwasto sa pamamagitan ng pagbibigay ng pasyente ng labis na oxygen na huminga.Karaniwan itong bubuo bilang resulta ng isang kondisyon na kilala bilang adult respiratory pagkabalisa syndrome, kung saan ang paghinga ay nagiging napakahirap.Ang isang bilang ng mga pamamaraan ay nasubok upang gamutin ang refractory hypoxemia, ngunit walang talagang epektibong mga therapy na natagpuan.Ang hypoxemia ay isang anyo ng hypoxia, na kung saan ay isang mas pangkalahatang term na ginamit upang ilarawan ang mababang antas ng oxygen sa anumang bahagi ng katawan, kabilang ang mga tisyu at dugo.

Maraming mga sanhi ng hypoxemia kabilang ang anemia, mataas na taas at isang nakababagsak na daanan ng hangin.Ang pinakakaraniwang sanhi na humahantong sa sindrom ng paghinga ng paghinga, na nauugnay sa hypoxemia, ay pulmonya o isang impeksyon na sumasakop sa buong katawan.Karaniwan, ang hypoxemia ay maaaring mapabuti sa pamamagitan ng pagbibigay ng mga pasyente ng oxygen, ngunit ang refractory hypoxemia ay hindi tumugon sa paggamot na ito.

Kadalasan, ang refractory hypoxemia ay naganap dahil ang mga puwang ng hangin sa loob ng baga ay puno ng likido.Ito ay maaaring maging resulta ng pagdurugo sa baga, impeksyon o pagkabigo sa puso.Habang ang mga puwang ng hangin ay puno ng likido, pinipigilan nito ang inhaled oxygen mula sa pagpasa sa mga daluyan ng dugo na pumila sa mga puwang ng baga at pumapasok sa daloy ng dugo.Sa sitwasyong ito, sa kabila ng pangangasiwa ng oxygen, ang mga antas ng oxygen ng dugo ay nananatiling mababa.

Ang mga palatandaan ng hypoxemia ay may kasamang pagtaas ng paghinga, pagkalito at pagkawala ng kamalayan.Kung ang mga baga ay puno ng likido, ang mga doktor ay maaaring makarinig ng mga katangian ng pag -crack ng mga ingay kapag nakikinig sa dibdib sa pamamagitan ng isang stethoscope.Ang refractory hypoxemia ay nasuri kapag ang mga antas ng oxygen ng dugo ay nabigo upang mapabuti pagkatapos ng pagpapagamot ng hypoxemia na may mga therapy tulad ng labis na oxygen at mekanikal na bentilasyon.

Ang isang bilang ng mga potensyal na kapaki -pakinabang na paggamot para sa refractory hypoxemia ay nasubok.Kasama dito ang mga namamalaging pasyente sa kanilang mga harapan, gamit ang mga espesyal na diskarte sa bentilasyon kung saan mas maliit kaysa sa karaniwang dami ng hangin ay ibinibigay sa isang mas mabilis na rate, at pangangasiwa ng mga gamot na naglalabas ng mga daluyan ng dugo sa baga.Ang pagsisinungaling na mga pasyente sa kanilang mga harapan ay naisip na makatulong sa paghinga sa pamamagitan ng pagpapagana ng mga puwang ng hangin sa baga upang buksan.Sa isa pang paggamot, ang dugo ay pumped ang layo mula sa katawan sa pamamagitan ng isang artipisyal na baga upang madagdagan ang mga antas ng oxygen, bago ibalik sa pasyente.Sa kasamaang palad, wala sa mga nasubok na mga therapy ang nagpakita ng isang makabuluhang pagpapabuti sa mga rate ng kaligtasan ng mga pasyente na may refractory hypoxemia.