Τι είναι η διδασκαλία με τη σύντηξη;

Η δισκτομή με τη σύντηξη είναι μια χειρουργική επέμβαση στη σπονδυλική στήλη που χρησιμοποιείται για τη θεραπεία των ρήξεων δίσκων, ειδικά αν προσβάλλουν τα νεύρα και δημιουργούν αναφερόμενο πόνο στα χέρια ή τα πόδια.Αποτελείται από δύο βήματα: οι προσβεβλημένοι δίσκοι αφαιρούνται και τα μοσχεύματα των οστών τοποθετούνται στους κενούς χώρους που οι δίσκοι κάποτε καταλαμβάνουν για να προκαλέσουν σύντηξη οστών, κάτι που δεν συμβαίνει πάντα.Όταν η περιοχή των οστών είναι συντηγμένη, αυτή η περιοχή της σπονδυλικής στήλης δεν θα κινηθεί ελεύθερα.Λόγω αυτού, η χειρουργική επέμβαση συνήθως δεν εκτελείται σε περισσότερα από τρία επίπεδα των σπονδύλων.Η χειρουργική επέμβαση μπορεί επίσης να γίνει στη σπονδυλική στήλη της οσφυϊκής (πίσω) ή του τραχήλου της μήτρας (λαιμός). Υπάρχουν άλλα ονόματα για αυτή τη διαδικασία.Όταν εκτελείται στο λαιμό, μπορεί να ονομάζεται πρόσθια δισκομετρία του τραχήλου της μήτρας με σύντηξη (ACDF), που σημαίνει ότι η πρόσβαση στη σπονδυλική στήλη είναι μέσω του λαιμού ή μπορεί να είναι οπίσθια, όπου η πρόσβαση είναι μέσα από το πίσω μέρος του λαιμού.Το ACDF τείνει να είναι πιο συνηθισμένο επειδή τείνει να περιλαμβάνει λιγότερο μετεγχειρητικό πόνο.Μια οσφυϊκή δισκτομή και σύντηξη μπορεί να έχει επίσης οπίσθια ή πρόσθια είσοδο.Αξίζει επίσης να σημειωθεί ότι η απομάκρυνση ενός μόνο δίσκου, ειδικά στην οσφυϊκή περιοχήπου οι δίσκοι αφαιρέθηκαν.Αυτή η χειρουργική επέμβαση διαρκεί περίπου μία έως δύο ώρες ανά επίπεδο σπονδυλικής στήλης, αν όχι περισσότερο, και μπορεί να απαιτεί πρόσθετες λειτουργικές διαδικασίες ενώ ο ασθενής βρίσκεται υπό γενική αναισθησία.Για παράδειγμα, οι χειρουργοί μπορούν να χρησιμοποιούν οστά από πτώματα ή μπορούν να χρησιμοποιήσουν το οστό του ασθενούς.Η δεύτερη διαδικασία είναι πιο εκτεταμένη, απαιτώντας την απομάκρυνση των οστών, συνήθως από το ισχίο.Ο λόγος που μπορεί να αξίζει τον κόπο να υποβληθεί σε αυτή την πρόσθετη απομάκρυνση των οστών είναι επειδή το οστό του ασθενούς έχει ελαφρώς μεγαλύτερες πιθανότητες να συγχωνεύσει, αλλά η απομάκρυνση των οστών δημιουργεί μια άλλη περιοχή πόνου που μπορεί να διαρκέσει μήνες για να θεραπευτεί πλήρως. Οι χειρουργοί χρησιμοποιούν επίσης συνήθως συνήθως χρησιμοποιούνόργανα για τη δημιουργία σταθερότητας στη σπονδυλική στήλη όταν αφαιρέσουν δίσκους.Από μια ακτινογραφία, αυτό ουσιαστικά μοιάζει με πλάκες και βίδες κατά μήκος της σπονδυλικής στήλης όπου πραγματοποιήθηκε η διαδικασία.Η χρήση οργάνων είναι αρκετά καινούργια και μπορεί να υπάρχουν διαφορετικοί τύποι διαθέσιμοι.

Μόλις ολοκληρωθεί η χειρουργική επέμβαση και ανάλογα με την πολυπλοκότητά του, ο χρόνος που δαπανάται στο νοσοκομείο μπορεί να διαφέρει.Μια διαμονή τεσσάρων έως πέντε ημερών δεν είναι ασυνήθιστη και ορισμένοι ασθενείς μπορεί να πάνε σπίτι μετά από δύο έως τρεις ημέρες.Η ανάκαμψη μετά από νοσηλεία διαρκεί πολύ και οι περισσότεροι άνθρωποι δεν είναι σε θέση να συμμετάσχουν στις περισσότερες καθημερινές δραστηριότητες ή να κάνουν βασικές δουλειές των σπιτιών για περίπου έξι εβδομάδες.

Ανάλογα με το πού εκτελείται η δισκτομή με σύντηξη, οι ασθενείς μπορεί επίσης να χρειαστεί να φορούν ένα στήριγμα για να σταθεροποιήσουν την περιοχή μετά τη χειρουργική επέμβαση.Για παράδειγμα, οι ασθενείς με δισκομετρία του τραχήλου της μήτρας με σύντηξη συνήθως πρέπει να φορούν ένα σκληρό κολάρο λαιμό για περίπου έξι εβδομάδες μετά τη χειρουργική επέμβαση.Στη συνέχεια, πρέπει να υποβληθούν σε αρκετές εβδομάδες φυσικής θεραπείας για να βοηθήσουν στην αύξηση του εύρους κίνησης.

Τα μειονεκτήματα οποιασδήποτε μορφής δισκτομής με τη σύντηξη περιλαμβάνουν ότι οδηγεί σε απώλεια κίνησης.Μπορεί επίσης να δημιουργήσει αστάθεια στους γύρω δίσκους, οι οποίοι τελικά θα μπορούσαν επίσης να απομακρυνθούν και να αφαιρεθούν.Παρ 'όλα αυτά, η χειρουργική επέμβαση είναι κοινή και οι νευροχειρουργοί ή οι ορθοπεδικοί χειρουργοί τους εκτελούν τακτικά.Μια εναλλακτική λύση που δεν εγκρίνεται επί του παρόντος από πολλές ασφαλιστικές εταιρείες είναι η συνολική αντικατάσταση του δίσκου.Εάν οι ασφαλιστικές εταιρείες εγκρίνουν αργότερα αυτή τη χειρουργική επέμβαση, θα μπορούσε τελικά να μειώσει τις χειρουργικές επεμβάσεις δισκτομής και σύντηξης.