Τι είναι η εμπειρική θεραπεία;

Η εμπειρική θεραπεία είναι η παροχή θεραπείας ελλείψει διάγνωσης.Αυτό μπορεί να συμβουλεύεται όταν είναι κρίσιμο να βρεθείς ένας ασθενής σε θεραπεία γρήγορα για να αποφευχθούν επιπλοκές ή όταν ο χρόνος και τα έξοδα που σχετίζονται με τη θεραπεία είναι ανέφικτες.Σε ένα κλασικό παράδειγμα, εάν ένας ασθενής αναφέρει έναν γιατρό με συμπτώματα μόλυνσης από την ουροφόρηση όπως η συχνή, οδυνηρή ούρηση, ο γιατρός συχνά συνταγογραφεί αντιβιοτικά αμέσως.Η θεραπεία δίνεται, παρόλο που η λοίμωξη του ασθενούς δεν έχει οριστικά διαγνωσθεί.

Τα αντιβιοτικά είναι μια κοινή επιλογή για εμπειρική θεραπεία, για διάφορους λόγους.Μία ανησυχία για τους ασθενείς που είναι σοβαρά άρρωστοι είναι ότι θα μπορούσαν γρήγορα να γίνουν χειρότεροι εάν οι γιατροί περιμένουν τη θεραπεία μέχρι να επιβεβαιώσει τη διάγνωση και καθορίζει ποιο αντιβιοτικό είναι κατάλληλο.Κάποιος σε σοβαρό κίνδυνο για επιπλοκές μπορεί να χρειαστεί αμέσως αντιβιοτικά, χωρίς να περιμένει.Ο γιατρός μπορεί να ζητήσει δοκιμές για έλεγχο και μπορεί να προσαρμόσει τη θεραπεία εάν είναι απαραίτητο, ανάλογα με τα αποτελέσματα των δοκιμών.

Ένα άλλο ζήτημα είναι ότι η λεπτομερής διάγνωση μπορεί να είναι δαπανηρή και δεν είναι πάντα απαραίτητη.Η λοίμωξη του ουροποιητικού συστήματος ενός ασθενούς, για παράδειγμα, μπορεί να ανταποκριθεί πολύ καλά στα αντιβιοτικά ευρέος φάσματος που έχουν σχεδιαστεί για να στοχεύουν έναν αριθμό οργανισμών.Ο ασθενής δεν θα χρειαζόταν μια δαπανηρή συλλογή και καλλιέργεια ούρων για να επιβεβαιώσει την παρουσία μόλυνσης και να καθορίσει ποιο φάρμακο θα χρησιμοποιήσει.Εάν ο ασθενής δεν ανταποκριθεί στην εμπειρική θεραπεία, τότε ο γιατρός μπορεί να προχωρήσει σε διαγνωστικές δοκιμές, αφού η αποτυχία της αντίδρασης είναι ένας σαφής δείκτης ότι συμβαίνει κάτι άλλο ή ότι ο ασθενής είναι μολυσμένος με ανθεκτικό οργανισμό.Το αν ένας ασθενής θα μπορούσε να επωφεληθεί από την εμπειρική θεραπεία με βάση τα αναφερόμενα συμπτώματα και εμπειρία.Εκτός από τη θεραπεία των ασθενών προληπτικά για κοινές καταστάσεις που μπορεί να μην απαιτούν δοκιμές, οι γιατροί μπορούν επίσης να εξετάσουν το μεμονωμένο ιστορικό ασθενών.Κάποιος με επαναλαμβανόμενο ιστορικό λοιμώξεων του ουροποιητικού συστήματος μπορεί να μην χρειάζεται λεπτομερή δοκιμή κάθε φορά, επειδή είναι ένα γνωστό ζήτημα.Αυτός ο ασθενής μπορεί να λάβει ακόμη και μόνιμη συνταγή για τα αντιβιοτικά για να αρχίσει να παίρνει αμέσως στο πρώτο σημάδι των συμπτωμάτων.

Ιατρικά πρωτόκολλα για να προσδιοριστεί εάν είναι κατάλληλη η εμπειρική θεραπεία σε ορισμένες εγκαταστάσεις.Μια ανησυχία είναι ότι οι ασθενείς μπορεί να λαμβάνουν περιττά φάρμακα που θα μπορούσαν να συμβάλουν σε θέματα όπως η ανάπτυξη της αντίστασης στα αντιβιοτικά.Η βιασύνη να υποθέσουμε ότι ένα πρόβλημα είναι το αποτέλεσμα ενός κοινού ζητήματος που δεν απαιτεί διαγνωστικές δοκιμές μπορεί επίσης να σημαίνει ότι χάνεται μια διάγνωση.Η συχνή οδυνηρή ούρηση, για παράδειγμα, θα μπορούσε να είναι μια σεξουαλικά μεταδιδόμενη λοίμωξη ή σημάδι καρκίνου των ούρων.