Liệu pháp theo kinh nghiệm là gì?

Liệu pháp theo kinh nghiệm là việc cung cấp điều trị trong trường hợp không có chẩn đoán.Điều này có thể được thông báo khi điều quan trọng là khiến bệnh nhân nhanh chóng điều trị để ngăn ngừa các biến chứng, hoặc khi thời gian và chi phí liên quan đến điều trị là không thực tế.Trong một ví dụ kinh điển, nếu một bệnh nhân báo cáo với bác sĩ có triệu chứng nhiễm trùng đường tiết niệu như đi tiểu thường xuyên, đau đớn, bác sĩ thường kê đơn thuốc kháng sinh ngay lập tức.Việc điều trị được đưa ra mặc dù bệnh nhân nhiễm trùng bệnh nhân chưa được chẩn đoán chắc chắn.

Thuốc kháng sinh là một lựa chọn phổ biến cho liệu pháp theo kinh nghiệm, vì một số lý do.Một mối quan tâm với những bệnh nhân bị bệnh nặng là họ có thể nhanh chóng trở nên tồi tệ hơn nếu các bác sĩ chờ điều trị cho đến khi xét nghiệm xác nhận chẩn đoán và xác định kháng sinh nào là phù hợp.Một người nào đó có nguy cơ mắc các biến chứng nghiêm trọng có thể cần kháng sinh ngay lập tức, mà không phải chờ đợi.Bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm để kiểm tra và có thể điều chỉnh điều trị nếu cần, tùy thuộc vào kết quả xét nghiệm. Một vấn đề khác là chẩn đoán chi tiết có thể tốn kém và không phải lúc nào cũng cần thiết.Chẳng hạn, một bệnh nhân bị nhiễm trùng đường tiết niệu có thể đáp ứng rất tốt với các loại kháng sinh phổ rộng được thiết kế để nhắm mục tiêu một số sinh vật.Bệnh nhân sẽ cần một bộ sưu tập và nuôi cấy nước tiểu đắt tiền để xác nhận sự hiện diện của nhiễm trùng và xác định sử dụng thuốc nào.Nếu bệnh nhân không đáp ứng với liệu pháp theo kinh nghiệm, thì bác sĩ có thể chuyển sang xét nghiệm chẩn đoán, vì sự thất bại của đáp ứng là một chỉ số rõ ràng rằng một điều gì đó đang xảy ra hoặc bệnh nhân bị nhiễm một sinh vật kháng thuốc.Liệu một bệnh nhân có thể được hưởng lợi từ liệu pháp kinh nghiệm trên cơ sở các triệu chứng và kinh nghiệm được báo cáo.Ngoài việc điều trị bệnh nhân một cách ưu tiên cho các điều kiện phổ biến có thể không cần xét nghiệm, các bác sĩ cũng có thể xem xét tiền sử bệnh nhân cá nhân.Một người có tiền sử lặp lại về nhiễm trùng đường tiết niệu có thể không cần xét nghiệm chi tiết mỗi lần, bởi vì nó là một vấn đề đã biết.Bệnh nhân này thậm chí có thể nhận được đơn thuốc đứng cho kháng sinh để bắt đầu dùng ngay tại dấu hiệu đầu tiên của các triệu chứng.Một mối quan tâm là bệnh nhân có thể nhận được các loại thuốc không cần thiết có thể góp phần vào các vấn đề như phát triển kháng kháng sinh.Sự vội vàng để giả định một vấn đề là kết quả của một vấn đề phổ biến mà không yêu cầu xét nghiệm chẩn đoán cũng có thể có nghĩa là chẩn đoán bị bỏ lỡ.Chẳng hạn, việc đi tiểu thường xuyên có thể là một bệnh lây truyền qua đường tình dục hoặc dấu hiệu của bệnh ung thư tiết niệu.