Τι είναι το Fosphenytoin;

που χορηγείται από ενδομυϊκή ή ενδοφλέβια ένεση, οι γιατροί συνήθως χρησιμοποιούν φωσφαινυτοΐνη σε νοσοκομειακό περιβάλλον για τη βραχυπρόθεσμη θεραπεία γενικευμένων σπασμών και επιληπτικών κρίσεων.Οι χειρουργοί μπορούν επίσης να χορηγήσουν το φάρμακο για να αποτρέψουν ή να σταματήσουν τις επιληπτικές κρίσεις κατά τη διάρκεια της νευροχειρουργικής.Θεωρείται ένα προφάρμακο ή ένας χημικός πρόδρομος, το νάτριο φωσφαινυτοΐνης απαιτεί μεταβολικές διεργασίες, που φυσικά λαμβάνουν χώρα στο σώμα, για να το μετατρέψουν σε φαινυτοΐνη.Η θεραπεία με επιληπτική κρίση συνήθως δεν συνιστάται σε άτομα που έχουν δυσλειτουργία των νεφρών ή του ήπατος, καθώς οι ασθενείς μπορεί να παρουσιάσουν την τοξικότητα ή τη βλάβη των οργάνων..Η πλήρης μετατροπή μετά από ενδοφλέβια χορήγηση συμβαίνει σε περίπου δύο ώρες, ενώ η μετατροπή μετά από ενδομυϊκή ένεση μπορεί να διαρκέσει έως και τέσσερις ώρες.Οι δράσεις και οι επιδράσεις της φωσφαινυτοΐνης γενικά μιμούνται τη φαρμακολογία της στοματικής φαινυτοΐνης.

Μόλις χορηγηθεί, η φωσφαινυτοΐνη δρα ως αναστολέας καναλιών νατρίου στην επιφάνεια των νευρικών κυττάρων.Όταν αυτά τα κανάλια παραμένουν ανοιχτά πάρα πολύ, πάρα πολλά ιόντα νατρίου διέρχονται, προκαλώντας μια ταχεία ροή διεγερτικών νευροδιαβιβαστών.Αυτά, με τη σειρά τους, επιτρέπουν υπερβολικές ποσότητες ασβεστίου να εισέλθουν στα κύτταρα, προκαλώντας τοξικό αποτέλεσμα που προκαλεί σπασμωδική και επιληπτική δραστηριότητα.Με τον περιορισμό της πρόσβασης ιόντων νατρίου, η φωσφαινυτοΐνη εμποδίζει τις χημικές αλυσίδες αντιδράσεις που συμβάλλουν στην κυτταρική υπερδιέγερση και τη βλάβη λόγω πιθανών τοξικών καταστάσεων.Η δράση του φαρμάκου σχετικά με τη ρύθμιση των ιόντων μπορεί να αποτελέσει κίνδυνο για τους ασθενείς που έχουν ορισμένες καρδιακές παθήσεις.

Η φωσφαινυτοΐνη συνήθως αποδυναμώνει το σύστημα αγωγιμότητας στην καρδιακή ατρία και τις κοιλίες, επιδεινώνοντας τα συμπτώματα σε ασθενείς με καρδιακές παθήσεις και συμβάλλοντας σε πιθανή απειλητική για τη ζωή κατάσταση.Όταν εγχέεται ενδοφλεβίως σε αρκετά υψηλές δόσεις, το φάρμακο παράγει επίσης υπόταση.Καθώς ο μεταβολισμός του φαρμάκου εμφανίζεται στο ήπαρ, τα άτομα που έχουν ηπατική εξασθένηση μπορεί να εμφανίζουν ίκτερο, διεύρυνση οργάνων και διογκωμένους λεμφαδένες.Οι ασθενείς μπορεί επίσης να παρουσιάσουν αναιμίες καθώς το φάρμακο μειώνει τον αριθμό των κόκκινων και λευκών αιμοσφαιρίων μαζί με τα αιμοπετάλια.

Οι πάροχοι υγειονομικής περίθαλψης ενδέχεται να απαιτούν περιοδικές εξετάσεις αίματος για την παρακολούθηση των κυττάρων, αλλά οι ασθενείς θα πρέπει να αναφέρουν τυχόν σημάδια ασυνήθιστης μώλωπας ή αιμορραγίας.Ο φωσφόρος είναι ένα υποπροϊόν που παράγεται κατά τη διάρκεια του μεταβολισμού Fosphenytoin, ο οποίος παρουσιάζει κίνδυνο για ασθενείς με δυσλειτουργία των νεφρών.Οι κοινές ανεπιθύμητες ενέργειες που σχετίζονται με το φάρμακο περιλαμβάνουν αντιδράσεις θέσης έγχυσης λόγω της υψηλής αλκαλικότητας του φαρμάκου.Ο πονοκέφαλος, η ζάλη, η ναυτία και ο πιθανός εμετός είναι επίσης τυπικές αντιδράσεις.Μετά τη διοίκηση, τα άτομα πρέπει να ασκούν προσοχή όταν στέκονται ή περπατούν καθώς το φάρμακο μπορεί να προκαλέσει έλλειψη φυσικού συντονισμού.