Fosphenytoin là gì?

Được tiêm bằng tiêm tiêm bắp hoặc tiêm tĩnh mạch, các bác sĩ thường sử dụng fosphenytoin trong môi trường bệnh viện để điều trị ngắn hạn các co giật và co giật tổng quát.Bác sĩ phẫu thuật cũng có thể quản lý thuốc để ngăn ngừa hoặc ngừng co giật trong quá trình phẫu thuật thần kinh.Được coi là một prodrug, hoặc tiền chất hóa học, natri fosphenytoin đòi hỏi các quá trình trao đổi chất, tự nhiên diễn ra trong cơ thể, để biến nó thành phenytoin.Điều trị động kinh động kinh thường không được khuyến cáo ở những người bị trục trặc thận hoặc gan vì bệnh nhân có thể bị nhiễm độc hoặc tổn thương nội tạng..Chuyển đổi hoàn toàn sau khi tiêm tĩnh mạch xảy ra trong khoảng hai giờ, trong khi chuyển đổi sau khi tiêm bắp có thể mất tới bốn giờ.Các hành động và tác dụng của fosphenytoin thường bắt chước dược lý của phenytoin đường uống.Một khi được quản lý, fosphenytoin hoạt động như một chất chặn kênh natri trên bề mặt của các tế bào thần kinh.Khi các kênh này vẫn mở quá lâu, quá nhiều ion natri đi qua, kích hoạt một dòng chảy nhanh chóng của các chất dẫn truyền thần kinh kích thích.Điều này, đến lượt nó, cho phép lượng canxi quá mức xâm nhập vào các tế bào, gây ra hiệu ứng độc hại bắt đầu hoạt động co giật và co giật.Bằng cách hạn chế truy cập ion natri, fosphenytoin ngăn chặn các phản ứng chuỗi hóa học góp phần gây ra quá trình tăng cường tế bào và thiệt hại do các điều kiện độc hại có thể.Hành động của thuốc liên quan đến điều hòa ion có thể gây nguy hiểm cho bệnh nhân có tình trạng tim nhất định.Fosphenytoin thường làm suy yếu hệ thống dẫn truyền trong tâm nhĩ và tâm thất, làm trầm trọng thêm các triệu chứng ở bệnh nhân được chẩn đoán mắc bệnh tim và góp phần vào tình trạng có thể đe dọa đến tính mạng.Khi truyền tĩnh mạch với liều đủ cao, thuốc cũng tạo ra hạ huyết áp.Khi sự trao đổi chất của thuốc xảy ra ở gan, những người bị suy gan có thể biểu hiện vàng da, mở rộng cơ quan và các tuyến bạch huyết sưng.Bệnh nhân cũng có thể bị biến dạng khi thuốc làm giảm số lượng tế bào bạch cầu và màu trắng cùng với tiểu cầu.Các nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe có thể yêu cầu xét nghiệm máu định kỳ để theo dõi số lượng tế bào, nhưng bệnh nhân nên báo cáo bất kỳ dấu hiệu bầm tím hoặc chảy máu bất thường.Phốt pho là một sản phẩm phụ được sản xuất trong quá trình chuyển hóa fosphenytoin, gây nguy hiểm cho bệnh nhân bị trục trặc thận.Các tác dụng phụ phổ biến liên quan đến thuốc bao gồm các phản ứng của vị trí tiêm do độ kiềm cao của thuốc.Nhức đầu, chóng mặt, buồn nôn và nôn mửa cũng là những phản ứng điển hình.Sau khi quản lý, các cá nhân nên thận trọng khi đứng hoặc đi bộ vì thuốc có thể gây ra sự thiếu phối hợp thể chất.