Τι είναι η ακτινοχειρουργική της νευραλγίας του τριδύμου;

Η ακτινοχειρουργική νευραλγίας του τριδύμου, που ονομάζεται επίσης στερεοτακτική ακτινοθεραπεία, είναι μια μέθοδος θεραπείας του σοβαρού πόνου του νεύρου του προσώπου.Σε αντίθεση με άλλα είδη χειρουργικής επέμβασης, δεν απαιτεί τομή και αντ 'αυτού εκτελείται χρησιμοποιώντας εστιασμένη ακτινοβολία που εφαρμόζεται σε ένα συγκεκριμένο τμήμα του νεύρου του τριδύμου.Σε περιπτώσεις όπου οι ανοικτές διαδικασίες δεν μπορούν να εκτελεστούν ή δεν συνιστώνται, η ακτινοχειρουργική είναι μια αποτελεσματική εναλλακτική λύση.Το Gamma Knife είναι ένας κοινός τύπος ακτινοχειρουργικής νευραλγίας του τριδύμου με καθιερωμένα αποτελέσματα στην ανακούφιση του πόνου. Η νευραγκία του τριδύμου είναι μια χρόνια κατάσταση του τριδύμου νεύρου που μεταφέρει αισθήσεις του προσώπου στον εγκέφαλο.Οι ασθενείς, συνήθως ηλικιωμένοι και συχνά θηλυκοί, βιώνουν πόνο στο πρόσωπο που επιδεινώνεται σε ένταση και διάρκεια με την πάροδο του χρόνου.Όπως και τα άλλα κρανιακά νεύρα, οι τριδύνες ίνες που περνούν από το στέλεχος του εγκεφάλου, οπότε ο πόνος μπορεί να συμβεί σε πολλά διαφορετικά σημεία.Ορισμένη νευραλγία προκαλείται από ένα αιμοφόρο αγγείο που πιέζει το νεύρο του τριδύμου και μπορεί να αντιμετωπιστεί με χειρουργική επέμβαση μικροαγγειακής αποσυμπίεσης.Πολλές περιπτώσεις πόνου του τριδύμου έχουν ασαφείς αιτίες και η νευροχειρουργική συχνά εμποδίζει τη λειτουργία του νεύρου έτσι ώστε να μην φέρει πλέον σήματα πόνου, ανεξάρτητα από την υποκείμενη ασθένεια ή δυσλειτουργία.

Όταν το φάρμακο για τον πόνο δεν μπορεί να ανακουφίσει τη νευραλγία του προσώπου, η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η καλύτερη επιλογή.Πολλές νευροχειρουργικές τεχνικές περιλαμβάνουν χειροκίνητα την κοπή του νεύρου για να ανακουφίσει τον πόνο.Η ακτινοχειρουργική της νευραλγίας του τριδύμου, αντίθετα, χρησιμοποιεί δοκούς ακτινοβολίας για να λειτουργήσει χωρίς να ανοίξει πραγματικά το κρανίο ή το πρόσωπο.Η ακτινοχειρουργική είναι ιδιαίτερα χρήσιμη για τους ασθενείς που έχουν ιατρικές παθήσεις που καθιστούν τις τομές πολύ επικίνδυνες για να εκτελέσουν ως θεραπεία του πόνου του νεύρου του προσώπου.Μερικές φορές οι χειρουργοί χρησιμοποιούν έναν γραμμικό επιταχυνόμενο που χτυπά τις στοχευμένες ίνες με ακτίνες Χ υψηλής ενέργειας για να σκοτώσουν τις ίνες στον τριδύμου.

Πολλοί χειρουργοί που εκτελούν ακτινοχειρουργική νευραλγίας τριδύμου χρησιμοποιούν τη διαδικασία του μαχαιριού γάμμα.Δεν απαιτεί τομή, αλλά επικεντρώνει την ακτινοβολία του κοβαλτίου-60 στο νεύρο του τριδύμου ακριβώς πάνω από το σημείο όπου βγαίνει από τον εγκέφαλο και προχωρά προς το πρόσωπο.Αυτό προκαλεί επιλεκτικό ιονισμό νευρώνων, οδηγώντας σε κυτταρικό θάνατο.Ο στόχος είναι να καταστρέψουν τις νευρικές ίνες που φέρουν την αίσθηση του πόνου πριν ενταχθούν στο μονοπάτι πίσω στο στέλεχος του εγκεφάλου.Η διαδικασία έχει σχετικά λίγες επιπλοκές και ανακουφίζει τον πόνο του τριδύμου πολλών διαφορετικών προέλευσης.

Ορισμένες κλινικές μελέτες δείχνουν ότι ως πρωτογενής θεραπεία, η μικροαγγειακή αποσυμπίεση είναι πιο αποτελεσματική στην ανακούφιση των αιτίων της νευραλγίας από τη στερεοτακτική ακτινοθεραπεία.Παρ 'όλα αυτά, για όσους αναζητούν άμεση ανακούφιση και για ασθενείς που απαιτούσαν επαναλαμβανόμενες χειρουργικές επεμβάσεις για να παραμείνουν χωρίς πόνο, οι νευροχειρουργοί προτιμούν μερικές φορές την ακτινοθεραπεία της νευραλγίας του τριδύμου.Η μικροαγγειακή αποσυμπίεση είναι πιο επικίνδυνη και πιο εμπλεκόμενη, επομένως υπάρχουν και περιπτώσεις όπου η χειρουργική επέμβαση Gamma Knife μπορεί να είναι η συνιστώμενη πρώτη επιλογή λόγω της ελάχιστης εισβολής της.Σε σύγκριση με πολλές άλλες χειρουργικές και ιατρικές θεραπείες, η ακτινοχειρουργική της νευραλγίας του τριδύμου είναι αρκετά αποτελεσματική στη μείωση του χρόνιου πόνου του προσώπου.