Qu'est-ce qu'une fistule vésicovaginale?
Une fistule vésicovaginale (VVF) est un lien anormal entre la vessie et le vagin.Cette condition fait passer l'urine à travers le vagin, ce qui entraîne une augmentation des débits et de l'incontinence.Il existe une variété de risques pour un VVF pendant l'accouchement, des procédures médicales liées au pelvien ou une radiothérapie, mais il peut être traité par chirurgie.
Un VVF résulte d'un manque d'approvisionnement en sang aux tissus du vagin et de la vessie.Les trous commencent à se former entre la paroi vaginale et la vessie, permettant à l'urine de fuir et d'entrer dans le vagin.L'incontinence urinaire commence à se produire, ainsi qu'un risque accru d'infections des voies urinaires et d'irritation de la vulve.Un VVF est une forme courante d'une fistule urogénitale (UGF), un terme parapluie pour les connexions non naturelles entre deux organes femelles.
L'une des causes d'une fistule vésicovaginale est une blessure accidentelle aux voies urinaires pendant la chirurgie de la zone pelvienne, comme une hystérectomie.Les dommages aux tissus dans la zone près de la vessie et du vagin de la radiothérapie sont un autre facteur qui pourrait provoquer cette condition.Une coupe faite dans la paroi antérieure du vagin pendant les mutilations génitales féminines, qui est pratiquée dans certains pays, peut également provoquer un VVF.Cette condition se produit si la coupe est trop profonde et commence à créer un trou entre le vagin et la vessie.
Le travail obstrué pendant la grossesse est une autre cause courante d'une fistule vésicovaginale dans certains pays.La complication entraîne une fistule obstétricale, qui se produit lorsqu'il existe une restriction du flux sanguin vers les tissus dans le canal de naissance.Ces tissus deviennent gravement endommagés, ce qui fait que la femme éprouve l'incontinence urinaire.
Les travaux obstrués mettent également en danger les femmes en danger pour développer une fistule rectovaginale (RVF), une formation de trous entre le rectum et les tissus vaginaux.Ces trous permettent aux selles de passer et dans le vagin.Cette complication peut provoquer la fuite des excréments du vagin de façon incontrôlable.
Bien que la fuite d'urine soit le symptôme le plus courant d'une fistule vésicovaginale, l'expansion de la zone abdominale ainsi qu'une irritation ou une inflammation de la vulve peuvent également indiquer un problème.Un VVF est diagnostiqué en effectuant un test à double colorant qui comprend un colorant anesthésique oral et bleu de méthylène.Les médecins utilisent un cathéter pour injecter le colorant dans la vessie ou le vagin.Les rayons X sont pris pendant ce processus pour déterminer si ce colorant entre dans le vagin.
Une fistule vésicovaginale est souvent traitée avec des procédures chirurgicales qui réparent les trous dans le tissu vaginal.Les patients pourraient avoir à utiliser un cathéter Foley pendant aussi longtemps que 14 jours après le traitement.Les médecins suggèrent également que les rapports sexuels doivent être évités pendant au moins six semaines pour permettre au processus de guérison de se terminer.